Pae quirurgico

PRESENTACION DEL PACIENTE

El paciente Fabián B. de 37 años de edad, es de nacionalidad Argentina, su estado civil es casado, actualmente vive con su esposa en Capital Federal. Ingreso el día 19de octubre por haber presentado malestar general, dolor de espalda y fiebre de 2 días de evolución.
Como antecedentes patológicos el paciente refiere: Nefropatía por IgA (inmuno globulina A) y HTA(hipertensión arterial).
La medicación que seguía en su domicilio era, Candesartan 8 mg / día.

Diagnóstico medico de ingreso:

- NAC (neumonía adquirida de la comunidad) + Derrame pleural.El tratamiento medico al ingreso:

- Ampicilina sulbactam 1,5 g cada 6 hs.
- NBZ (nebulizaciones) con Combivent cada 4 hs.
- Paracetamol 1g cada 6 hs.

Los laboratorios al ingreso fueron:- Hematocrito 39.7 % (38 – 45 %)
- Hemoglobina 13.2 (11.8 – 14.5 g/dl)
- Leucocitos 32.100 mm3 (4000 – 9000 /mm3)
- Glucemia 131 mg/dl (70 – 110 mg/dl)- Urea 47 mg/dl (20 – 50 mg/dl)
- Creatinina 1.83 mg/dl (0.60 – 1.30 mg/dl)
- Sodio 131 mEq/l (138 – 150 mEq/l)
- Potasio 3.9 mEq/l (3.8 –5.1 mEq/l)
- Cloro 98 mEq/l (98 – 109 mEq/l)

Y otros estudios complementarios como: RX de tórax, TAC con cortes (tomografía axial computada).

Laboratorios al día de la fecha:- Hematocrito 34 % (38 – 45 %)
- Eritrocitos 3,7 millones/mm3 (4 – 5 millones/mm3)
- Hemoglobina 11 g/dl (11.8 –14.5 g/dl)
- Leucocitos 18.700 mm3 (4000 – 9000 /mm3)
- Urea 81 mg/dl (20 – 50 mg/dl)
- Creatinina 1.81 mg/dl(0.60 – 1.30 mg/dl)
- Sodio 132 mEq/l (138 – 150 mEq/l)
- Potasio 4.5 mEq/l (3.8 – 5.1 mEq/l)
- Cloro 102 mEq/l...