Pae Quirurgico

INTRODUCCION

Este trabajo fue realizado en el Sanatorio San Carlos del partido de Escobar, ubicado en Ruta Nacional numero 26 a la altura 222. El día 05/09/2012 Mediante la gua de trabajo otorgada por la universidad Maimonides, carrera de profesionalización de enfermería, y bajo la coordinación de la docente que dirige la cátedra de enfermería quirúrgica licenciada Almada Graciela, y con lacolaboración del personal del Sanatorio San Carlos que brindo todo el material clínico para este trabajo. Se selecciono un paciente, Juan Gomes de 55 años que es jubilado, casado que en el momento del ingreso es acompañado por la señora, atendido en el servicio de urología por consultorio externo derivado por el médico de cabecera con pronóstico de cálculo renal, dicho pronostico posterior aecografía de control por repetición de cólicos renales, edemas, hipertensión arterial con medicación de base con amlodipina 10 mg. Por día para su hipertensión y mas ¼ de Laxis por día para mejorar su diuresis. En la primera consulta con el urólogo este ultimo indica una serie de estudio, y prepara al paciente para una probable cirugía renal, el urólogo es el encargado de explicar que con un soloriñón puede seguir con su vida normal ,pero para ello tiene que realizar estos estudio, si todo estaría en condiciones posteriormente se realizaría el pre quirúrgico. El paciente debe realizarse una tomografía renal para verificar la ubicación de los cálculos, clarens de creatinina para ver su función renal, posterior a esto en la próxima consulta el urólogo verifica su función renal y le manda arealizar el pre quirúrgico que cuenta con los siguientes estadios, RX tórax frente y perfil, ECG con riesgo quirúrgico, laboratorio de control hemograma completo, cuagulograma, hepatograma, glucemia

PATOLOGIA

Nefrolitiasis: es un trozo de material solido que se forma dentro del riñón a partir de una sustancia que está en la orina tal como el calcio este es un mineral que forma parte de vidadiaria, el calcio que no necesita los huesos o músculos pasa por los riñones para ser eliminado a través de la orina como cualquier desecho del organismo. El calcio se acumula y forman pequeñas pizas solidad que depende del tamaño va a ser expulsada o no, si puede moverse y salir por uréter, vejiga, uretra solo ocasiona cólicos, hematuria, pero si es de tamaño excesivo queda insertado en el riñón o encualquier región del aparato urinario y debe ser extirpado mediante cirugía convencional o periscópica según criterio medico. La edad estimada que comienza a formarse estas piedras es aproximadamente desde los 20 año hasta los 39 años de edad. No son malignos pero tienen que ser extirpado el riñón o los riñones dependiendo el daño ocasionado en la función renal. Los riñones son órganos par ubicadoen la pare intercostal de ambos lado el derecho un poco desplazado hacia abajo con diferencia del izquierdo, es el órgano encargado de regular el equilibrio de volumen ,interviene en la regulación de la T.A mediante la hormona angiotencina, colabora con la fabricación de glóbulos rojos mediante la eritroproyesis es importante porque mantiene el equilibrio de electrolitos, desecha los residuostoxico, como urea y fundamental para mantener el equilibrio de volumen.

PRECENTACION DEL PACIENTE:

El señor Juan Gómez de 55 años de edad jubilado autónomo, que se dedicaba a transporte escolar, casado con la señora María Rodríguez con cuatro hijos todos casados con seis nietos, vive en el partido de Escobar en la calle Geranios 2800 de maquinista savio. Por ser jubilado y vivir en el partidode Escobar le corresponde el sanatorio San Carlos ubicado en ruta nacional número 26 del partido de escobar y por ende le corresponde dicho sanatorio. E l señor Juan comento que con su actividad tuvo una mala alimentación y que retenía las ganas de ir al baño, teniendo con repetición cólicos renales, que elimino pocas veces algunos cálculos, que estuvo internado por lo mismo pero que ya hace...