Pae recien nacido - enfermeria
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Necesidad de EquilibrioHidroelectrolítico
Problema
Incapacidad parcial transitoria de la recién nacida para mantener el equilibrio hidroelectrolítico dentro de los parámetros normales, pH 7.35 a 7.45, BE +/-2 mEq/lt, Bic st 23 mEq/lt, pCO2 40mmHg, pO2 80-100 mmHg, en relación a las características de su grupo etario. Manifestado por, pH 7.10, BE -10mEq/lt, Bic st 16mEq/lt, pCo2 32 mmHg, pO2 70 mmHg. Derivado de locircunstancial, está el abandono, donde el equilibrio hidroelectrolítico se ve afectado por la disminución de la temperatura que produce una acidosis metabólica, y por consecuencia el bicarbonato no es suficiente para corregir este incremento de concentración de protones en la sangre, involucrando de por medio una polipnea para compensar la acidosis metabólica; la recién nacida se encuentra en una cunaradiante con el objeto de ayudarla a mantener un equilibrio térmico que le permita el menor consumo de oxígeno y metabolismo, para que los nutrientes ingeridos sean utilizados en el crecimiento, desarrollo y maduración de su organismo. La cuna emite calor en forma de ondas electromagnéticas que viajan por el aire y llegan a la recién nacida en forma de radicación. Debido a estas condiciones larecién nacida de término se encuentra en riesgo de hipertermia, quemaduras y deshidratación, por el exceso de calor que irradia la cuna hacia la piel, infecciones intrahospitalarias, hipoventilación (pCo2 aumentada luego de la administración de Bic).
Objetivo
La recién nacida será capaz de mantener el balance de los electrolitos, con un rango de pH 7.35 – 7.45.
Actividades|Actividad |Método |Tiempo |Recursos humanos |
|Administración de Bicarbonato de|Infusiones intravenosas lentas |Primera dosis al ingreso de la |Miembro del equipo de salud, |
|sodio. |de acuerdo al peso y déficit de |recién nacida a la unidad de |Profesional de enfermería. |
||Co2 de la recién nacida |cuidado hospitalaria, y luego | |
| | |periódicamente, según indicación| |
|Valoración del pH sanguíneo y |Toma de muestra sanguínea y de |Minuto después de la |Miembro del equipo de salud,|
|urinario. |orina, enviada al laboratorio |administración de Bicarbonato de|tecnólogo médico. |
| | |sodio | |
|Valoración de gases arteriales. |Extracción de muestra sanguínea |Luego de la administración de |Miembro del equipo desalud, |
| |enviada al laboratorio. |Bicarbonato de Sodio. |profesional de enfermería y |
| | | |tecnólogo médico. |
|Control periódico de signos |Utilización de instrumentos para|Pulso continuamente, cada una |Equipo de Salud....
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