Pae Riesgo De Hemorragia

NOMBRE:NN OCUPACION: Ama de caso FECHA:30/JUNIO/2011
APELLIDO: Velásquez UribeDIAGNOSTICO: Embarazo de +/- 37 SG + Trombocitopenia
EDAD: 24 AÑOSPROBLEMA CARDIOVASCULAR
P L A N D E C U I D A D O
DIAGNOSTICO | RESULTADOS DE ENFERMERÍA | INTERVENCIONES | OBSERVACIONES |
DE ENFERMERÍAETIQUETA:-206DOMINIO: 4 Actividad/ Reposo CLASE: 4 Respuesta cardiovascular pulmonar CATEGORÍA DIAGNOSTICA:RIESGO DE SANGRADORELACIONADO CONCoagulopatias esenciales (Trombocitopenia) | ETIQUETA : COAGULACIONSANGUINEA DOMINIO: SALUD FISIOLOGICA 11 CLASE: CARDIOPULMONAR (E )ESCALA: DESVIACION GRAVE DEL RANGO NORMAL HASTA SIN DESVIACIONGrave hasta ningunoIndicadores: escala de medición FECHA30 1 (Tp) Tiempo de protombina | 5 | 5 |
TTP Tiempo Prcial de tromboplastina | 5 | 5 |
Hb Hemoglobina | 4 | 5 |
Plaquetas | 2 | 5 |Hematocrito | 4 | 5 |
Petequias | 5 | 5 |
Encias sangarntes | 5 | 5 |
ELABORADO POR: Stefania Cedeño | ETIQUETA: PRECAUSIONES CON HEMORRAGIAS Disminución de los estímulos que pueden inducir ahemorragias en pacientes con riesgo FECHA/HORA Observar si hay signos o síntomas de sangrado | | |
Vigilar los resultados de pruebas sanguíneas| | |
Administrar productos sanguíneos | | |
Proteger a la paciente de traumas que pueden causar hemorragias | | |
Evitar procedimientos incisivos si fuera necesario | | |Evitar levantar objetos pesados | | |
Evitar el estreñimiento | | |
Realizar estudio de coagulación | | |
Controlar los signos vitales | | |
| Paciente con embarazo de 37 SG con vía...