Pae shock

diagnostico | objetivo | intervención | fundamento | evaluación |
Disminución del GC r/c pérdida de volumen sanguíneo e/p taquicardia (FC 120x’), PA disminuida(80/40mmHg), palidez. | OG: Adultomayor recuperara valores normales del GC con las intervenciones de enfermería durante el turno.OE: * Adulto mayor presentara valores normales de las constantes vitales:FC 70x’PA 90/70 mmHgT 37°CFR18x’ | 1. Monitorizar las constantes vitales c/15 minutos. 2. Vigilar el estado de conciencia y molestias generales (ansiedad, agitación). 3. Control de peso y BH diario. 4. Valorar y vigilarsignos indicativos de disminución del GC. 5. Colocar al paciente en posición Trendelenburg. 6. Monitorizar y medir la PVC c/60min. 7. Administración de Medicamentos: * Dopamina 0.5-5ug/kg/min * Dobutamina 2- 15ug/kg/min * NaCl 9% | 1. La valoración de constantes vitales constituye una herramienta valiosa como indicador del estado funcional del paciente, ayudando a lainterpretación adecuada y oportuna por parte del personal de salud y decidir sus conductas de manejo. 2. El estado de conciencia ayudara a evaluar alguna alteración de las funciones neurocognitivas. 3. Elcontrol de peso y BH diario nos ayudara a evaluar la pérdida o retención de líquido. 4. La supervivencia depende de la valoración cuidadosa del GC ayudándonos a mantener la función ventilatoria. 5.Ayudara a promover la energía, aumentar el retorno venoso de las extremidades inferiores y evitar la disminución de la PA. 6. La PVC nos proporcionara una vía de acceso para la administración defármacos y soluciones intravenosas evaluando el estado hemodinámico del corazón y las anomalías que se puedan presentar. 7. De acuerdo a la administración de medicamentos:-La Dobutamina de accióndirecta produce aumento del GC, disminución de las presiones del llenado auricular mejorando el automatismo ventricular y aumento de la conducción AV.-La Dopamina es un estimulante cardiaco que ayuda...