Pae Tocirugia

Páginas: 8 (1793 palabras) Publicado: 24 de noviembre de 2012
Introducción:

Enseñar ala paciente la posición adecuada para ella y él bebe siendo esta la extensión completa del bebe quedando este frente a ella barriga con barriga.
Fomentar la lactancia materna explicándole los beneficios de la misma.
Valorar mediante exploración física el tipo de pezón de la madre y en casa de anormalidad enseñarle los ejercicios de ayuda para la mejora del mismo.Indicar un horario de amantar al bebe en acuerdo con la madre y supervisarlo en la medida posible.
Revisión de la cantidad de sangrado frecuentes.
Revisar signos y síntomas de hemorragia como palidez, cianosis peri bucal.
Valorar el estado de conciencia de la paciente mediante platica y preguntas frecuentes.

Objetivo

Brindar el proceso de atención de enfermería al paciente. Este consiste enun conjunto de acciones intencionadas que realiza el profesional de enfermería apoyándose en modelos y teorías y en un orden específico, con el fin de asegurar que el paciente que requiere de cuidados de salud los reciba de la mejor forma por parte del profesional.

Además de Informarle al paciente el problema que presenta y que cuidados o tratamiento requerirá para mejorar dicha situación oproblemas presentados.

Datos del paciente
Nombre (siglas): E.CT. Edad: 26 Escolaridad: Preparatoria Estado civil: casada Domicilio: Sabiduría #422 Grados de Santo Domingo Hospital: H. Universitario “José Eleuterio González” Área: tococirugía (recuperación) Diagnóstico médico: Riesgo de hemorragia r/cbaja hemoglobina palidez y baja hemoglobina de 9

ANTECEDENTES
- Heredo-familiares: Ambos padres padecieron hipertensión, una tía padece de tuberculosis y esta siendo tratada y el papa padeció de enfermedad cardiaca (no recuerda cual).
- Antecedentes Personales No Patológicos: Se alimenta 3 veces al día, con alimentos variados, normal mente desayuna ligero (serial), comida fuerte (guisado conarroz y frijoles) y cena ligera (huevo con algún acompañante). Nunca ha fumado en su vida y tampoco a consumido bebidas embriagantes. No Tiene toxicomanías. Duerme de 6 a 8 continuas.
- Antecedentes Personales Patológicos: las enfermedades q presento en la infancia fueron; anginas, varicela, sarampión, rubiola (no recuerda a que edad).

ANTECEDENTES GINECOLOGICOS – OBSTETRICOS
Inicio con sumenarca a los 11 años de edad con un con una frecuencia de cada 28 días durando aproximada mente de 4 a 5 días. Inicio con su vida sexual a los 16 años de edad, tiene actual mente 3 hijos y ningún aborto, indica no usar métodos anticonceptivos.

MOTIVO DE CONSULTA
Acudió al hospital por dolor de contracciones prematuras.

PRINCIPIO EVOLUCIÓN Y ESTADO ACTUAL P.E.E.A.
Px indica cansancio yllanto debido al dolor, estado de mal humor manifestando con un estado de irritabilidad y sensibilidad. Presenta facies de fatiga y cansancio asi como dolor abdominal

La paciente indica tener conocimiento de la lactancia pero desconoce posiciones correctas tanto de ella como del bebe asi como la cantida y frecuencia de la lactacia.
TRATAMIENTO E INDICACIONES MÉDICAS ACTUALES
La px tieneindicada dieta normal, no tiene autorizada la ambulación.
Medicamentos:
Ampicilina 2 g
Oxitocina 20und.

INTERROGATORIO POR PATRONES FUNCIONALES DE GORDON

* Patrón Percepción de la salud
La Px define su salud como buena debido a que antes del embarazo hacia ejercicio. La px dice acudir con el médico cada dos meses, con el fin de realizarse un chequeo general.
Afirma que no siempre cumplecon el tratamiento indicado en caso de enfermarse.
No recuerda si tiene todas sus vacunas, dice que si se a llegado a automedicarse y que no ingiere bebidas alcohólicas.
En cuanto a su higiene personal dice bañarse 1 ves al día, no acostumbra lavarse la boca después de cada comida ni lavarse las manos antes de comer, pero si después de ir al baño.

* Patrón Nutricional - Metabólico...
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