PAE trasplante medular

LLA
Producción excesiva de linfobástos.
Adultos, jóvenes y hombres (25-30 años), 10-15% superan los 50 años.
Tipos: de células B (75% LLA) o células T (25%). Otros : LLA cromosoma Filadelphia oLLA Burkitt.
TPH si son pacientes con alto riesgo de recaída, dependiendo de tipo de LLA, salud general y edad.
LLC
Más común de las leucemias en adultos.
+ factores riesgo si sexo masculino,+edad, raza blanca, ant. Familiares.
2 tipos
No tratamiento durante años.
No aconsejable TPH por edad avanzada.
LMA
Producción excesiva de mieloblastos.
Adultos de edad media de 65 años.Riesgo favorable: no se recomienda TPH normalmente, también Auto-TPH.
Riesgo va en aumento de recaída: Alo-TPH.
LMC
Adultos de edad media (50 años).
Conversión de LMC a LMA.
3 fases: inicialo crónica, aceleración, blástica.
LMC avanzada y no responde a tto., se recomendará TPH





TPH
COMPATIBILIDAD
Tipificando el Antígeno Leucocitario Humano (HLA), proteínas especificasencontradas en la superficie de los leucocitos determinados por los genes del cromosoma 6, determina composición genética del sistema inmunológico de la persona.
Muestra de sangre o raspado/ frotisbucal.
Histocompatibilidad HLA es más importante en este proceso que la semejanza del grupo sanguíneo.
CONTRAINDICACIONES PARA DONAR
Personas con enfermedades (VIH, SIDA, Diabetes Melllitustipo I,…) ni embarazo o lactancia.
HTA no controlada.
Evitar donantes de sexo femenino para receptores masculinos si no son nulíparas.
Solo donantes entre 18-55 años.
ACONDICIONAMIENTO
Son losdías previos al trasplante, estos se cuentan como días negativos hasta el día del TPH que se considera día 0.
2 tipos:
Convencional (abllativa o mieloablativa): son altas dosis de quimioterapia/radioterapia. ( hasta 50 años).

Intensidad Reducida (RIC): llamada no mieloablativa o “mini trasplante”. Son menores dosis de quimioterapia/ radioterapia.

TIPOLOGIA TPH
Origen:...