pae trauma
PAE POTQUIRURGICO.
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DOMINIO: 11 SEGURIDAD PROTECCION
CLASE: 2 LESIÒN FISICA
DX: RIESGO DE ESVISCERACION R/C: TRAUMATISMO ABDOMINALOBJETIVO: MANEJAR AL PACIENTE POLITRAUMATIZADO CON LAS TECNICAS CORREPONDIENTES PARA EVITAR COMPLICACIONES.
INTERVENCIÒN
ACTIVVIDADES
JUSTIFICACIÒN
MANEJO DE LA EVISCERACIONPREPARACION DEL PACIENTE
INSENTIVAR LA REALIDAD
Colocar al paciente apositos estériles humedecidos con SSN
Colocar alpaciente en posición fowler baja (20º) y con las rodillas ligeramente flexionadas.
Comprobar los signos vitales del paciente.
Evitar al máximo administrar al paciente líquidos porvía oral.
Brindar los cuidados prequirúrgicos al paciente.
Valorar el impacto del trauma en el paciente.
De esta manera se puede evitar la contaminación dela cavidad abdominal y por ende el desarrollo de un proceso infeccioso.
Esta posición permite la relajación de los músculos abdominales y por ende evita que sobresalgan aun mas los órganoseviscerado.
Las constante vitales nos proporcionan una información clara sobre el funcionamiento de nuestro organismo, por lo tanto la alteración de esta nos indican cambios fisiológicos en nuestrocuerpo.
Los líquidos y alimentos suministrado por vía oral estimula la perístasis y el vomito.
La valoración prequirúrgico permite conocer el estado de salud del paciente y losriesgos quirúrgicos que puede estar expuesto el paciente. Se valora al paciente n forma biosicosocial e integral.
De esta manera el paciente disminuirá la tensión y la ansiedad y sentir elapoyo del personal de enfermería.
DOMINIO: 11 SEGURIDAD / PROTECCIÒN
CLASE: 6 TERMORREGULACION.
DX: RIESGO DE LA ALTERACION DE LA TEMPERATURA CORPORAL(HIPOTERMIA)...
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