Pae tuberculosis

Pae Tuberculosis

Hospital de Clínicas – Montevideo - Uruguay

Nombre del paciente: J. M.           Sexo: M     Edad: 32           F. Ingreso: 24-11-2010
Cama:
Estado civil: Soltero    Escolaridad: Secundaria       Ocupación: Obrero              
Religión: Católica                    
Dx Medico: Tuberculosis  

VALORACION

Masculino de 32 años
Síntomas:
• Tos productiva• Cianosis de tegumentos
• Bajo de peso
• Cansancio.
T/A 120/70
F/R 16x’
F/C 72x’
Tº 38ªC
No presenta antecedentes familiares de patologías respiratorias.Anteriormente asistía frecuentemente a consulta médica por resfriados mal cuidados.
Refiere dolores recurrentes en región lumbar.

DIAGNÓSTICOS

Dificultad respiratoria r/c patología manifestadapor cianosis ungüeal.

Riesgo de intolerancia a la actividad física.

Afectación de la movilidad física debido a los dolores lumbares.

Temor por el futuro.

Ansiedad.

PLANIFICACIÓN

1.Oxigenoterapia
2. Posición
3. Nebulización
4. Administración de medicamentos (incluidos analgésicos)
5. Realizar movilización del paciente en su unidad.
6. - Observar signos y síntomas de laansiedad.
- Observar expresiones no verbales.
- Valorar las relaciones familiares.

EJECUCION

1. Administración de Oxigeno con catéter nasal.
2. Colocar al paciente en posición Fowler
3.Nebulizacion
4. Rifampicina 10mg/kg c/24hr VO
  Isoniacida 5mg/kg c/24 hr VO
Paracetamol 500mg c/6 hr VO
5. Realizar movilización del paciente en su unidad.
6. Comunicación con el paciente y promover laexpresión de sus sentimiento.

FUNDAMENTACION

1. La administración de Oxigeno permite la reducción de esfuerzos respiratorios.
2. La posición fowler ayuda a tener una mejor respiración.
3. 20gotas de bromhidrato de fenoterol (Berotec®) en 3 ml de suero fisiológico.
4. Nunca se debe emplear aisladamente un solo medicamento para evitar resistencias bacterianas y es esencial no interrumpir...