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INTRODUCCIÓN

El SIDA se detectó por primera vez en hombres homosexuales en EE.UU., aunque se ha extendido con proporciones epidémicas por toda la población. En el año 2003 se estimó que se producen alrededor de 5 millones de nuevas infecciones anuales, así como 3 millones de muertes anuales debidas al SIDA (según los datos del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre VIH/SIDA [UNAIDS] yla Organización Mundial de la Salud [OMS]. La infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) y el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) que desencadena en estadios avanzados de la enfermedad son dos conceptos que con frecuencia se utilizan como sinónimos aunque estrictamente hacen referencia a fenómenos diferentes. Una persona puede estar infectada por el VIH y no padecerSIDA.
Durante muchos años la infección por VIH se ha tratado en nuestra sociedad como un hecho propio de grupos marginales, considerando que las personas “de buena vida” no podían contraer la infección y asociando el concepto de VIH/SIDA a multitud de prejuicios que, todavía hoy, persisten y hacen que el padecimiento de la enfermedad sea considerado un tema tabú.
Se considera que el VIH procededel virus de la inmunodeficiencia de los simios, y de hecho el VIH-2 es parecido a este virus. La primera infección en el ser humano se produjo en África en los años treinta del siglo pasado, pero pasó desapercibida en las zonas rurales. La migración de individuos infectados hacia las ciudades después de1960 introdujo el virus en los centros de población, y la aceptación cultural de la prostituciónfacilitó su transmisión.
El presente PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA, se basa en el caso de un joven adulto de 32 años portador de este virus desde el año 2006, con complicaciones que trataremos de explicar de la mejor manera, para que este material sea lo más didáctico posible.
 





PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍAI. ANAMNESIA.

1. FICHA DE DATOS

1) Apellidos y Nombres:
SamuelMaldonado pineda.
2)  Fecha de Nacimiento:
25/ JUNIO/ 1980
3) Edad
32 años.
4) Sexo:
Masculino
5) Raza:
Mestiza
6)  Lugar de nacimiento:
Oriente 245 colonia agrícola oriental delegación Iztacalco
7) Fecha de Ingreso:
19/ OCTUBRE/ 2013 TURNO NOCTURNO
8) Peso:
73.025 Kg.
9) Talla:
1.73m

2. ENFERMEDAD ACTUAL:
 
1) Tiempo de Enfermedad (T.E):
25/ NOVIEMBRE/2006
2) Forma de Inicio (F.I.):
POR DONACION DE SANGRE EN EL HR. NO, 25
3) Evolución (curso):
PROGRESIVO
4) Síntomas y Signos Principales:

TOS PERSISTENTE, CONGESTION NASAL, VOMITOS, LESIONES DERMICAS, FIEBRE RECURRENTE, PARAPLEJIA, RECUENTO DE CD4 ELEVADO, MELENA DE IMPORTANCIA CLINICA.

5) Relato cronológico de la enfermedad:
PACIENTE MASCULINO DE 32 AÑOS DE EDAD, SE PRESENTA EN ELSERVICIO DE URGENCIAS ACOMPAÑADO DE FAMILIAR (HERMANO), A LO CUAL REFIERE INTOLERANCIA A LA VIA ORAL, CON 3 DIAS DE EVOLUCION, CON MALESTAR GENERALIZADO, SE AGREGA QUE EL PACIENTE TIENE DESORIENTACION E INDIFERENCIA AL MEDIO

6) Funciones biológicas:
Apetito: Disminuido
Orina: Normal
Sed: Disminuida
Deposiciones: no acuosas.
Sueño: Aumentada
3. ANTECEDENTES PERSONALES:

1)ANTECEDENTES FAMILIARES:
Padre finado por cáncer de próstata
Hermana con diabetes mellitus tipo 2 diagnosticado desde hace 5 años aproximadamente

2) HOSPITALIZACIÓN / INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS PREVIAS:
 
Hace más de 2 meses la internaron en el hospital general de zona No. 30 por el problema de desnutrición crónica.
Desde Mayo del 2008 recibe los retrovirales, y mensualmente es citada para controlmédico.
No tiene intervención quirúrgica alguna.

3) ACTIVIDADES COTIDIANAS:HASTA EL INGRESO ACTUALMENTE
 
Actividad
Antes del ingreso
actualmente
Alimentación
solo
Con ayuda de su esposa
Aseo personal
Con ayuda de un familiar
Brindado por el personal de enfermería
Vestido
Solo
Con ayuda de su esposa
eliminación
Solo
Con ayuda del personal de enfermería
Deambulación
Solo...