PAE1
Páginas: 15 (3632 palabras)
Publicado: 28 de mayo de 2015
TEMA
El caso fue tomado a un paciente pediátrico con diagnostico de neumonía en el área de internación pediátrica. Los datos de la valoración fueron extraídos de una entrevista que se realizo a la mama del paciente, de observaciones, de acciones de enfermería. El objetivo de este trabajo es tener una observación holística, para fortalecer el pensamiento crítico y realizar de forma ordenadalos pasos a resolver del problema de salud del paciente, con el objetivo de proporcionar cuidados que ayuden al individuo a lograr y conservar un bienestar de alto nivel.
INDICE página
Introducción …………………………………………………………………………………….
Marco teórico………………………………………………………………………………....
Valoración ………………………………………………………………………………………..
Detección de necesidades …………………………………………………………………
Planilla de PAE…………………………………………………………………………………..
Ficha farmacológica…………………………………………………………………..........
Bibliografía ……………………………………………………………………………………….
INTRODUCCION
Paciente masculino, de 11 meses de edad, ingresa a la guardia con una temperatura de 39,5°, su mama refiere que seencontraba con secreciones, agitado. Su diagnostico final es neumonía viral. Además expreso que tiene tendencia a sufrir problemas respiratorios.
Actualmente se encuentra en una cuna, con una oxigenoterapia por cánula nasal, humidificada y templada a 4 L/M. tiene medicado amoxicilina clavulanico 2ml, ranitidina 3ml cada 8 hora y sabutamol con aerocamara cuando sea necesario según prescripciónmédica. El paciente se encuentra con secreciones, dificultad para respirar y sonido de sibilancia. Presenta escasa expectoración. En la observación se encontraba en ayuno .La madre refiere que ingiere poco alimento y líquidos. También relata que duerme poco por la dificultad que tiene para respirar y por las expectoraciones.
La madre refiere que lo baña casi todo los días, que tiene vacunaincompleta, fue bautizado a los 6 meses
Ella vive en la casa de su mama junto a su marido y 4 hijos mas, su casa es de madera, tiene luz, agua de pozo, su padre falleció hace 10 años. Su marido tiene un trabajo inestable, ella trabaja en la cooperativa y recibe asignación.
DESARROLLO
¿Qué es la neumonía?
La neumonía es la inflamación del tejido pulmonar ocasionada por un agenteinfeccioso. El pulmón está constituido por dos partes principales: los bronquios (tubos por los que pasa el aire) y los alvéolos (pequeños sacos de aire, en los que se realiza el intercambio de oxígeno que pasa a la sangre y dióxido de carbono que se expulsa al exterior). En la neumonía se afecta el alvéolo; se irrita e inflama y se rellena de líquido y material infeccioso, lo que provoca que la respiracióndel afectado sea dolorosa.
Factores de riesgo
Tabaquismo.
Enfermedades crónicas: diabetes mellitus, hepatopatías, cardiopatías, enfermedad renal, cáncer, enfermedad pulmonar crónica, SIDA.
Malnutrición.
Exceso de peso.
Demencia.
Edad (los niños y las personas de más de 50 años son los más susceptibles de contraer neumonía).
Esplenectomía (pacientes a los que se les ha extirpado el bazo) y, engeneral, pacientes con bajo nivel de inmunidad.
Alcoholismo.
Tratamientos inmunosupresores o con corticoides de manera crónica.
Residentes en centros de enfermos crónicos o de tercera edad.
Exposición a drogas por vía parenteral.
Causas y tipos de neumonías
El mecanismo por el que se producen la mayoría de las neumonías es la aspiración de microorganismos procedentes de la orofaringe. Sin embargo,puede que no se determine el agente responsable hasta en el 50% de los casos. La etiología más probable dependerá del lugar de adquisición, de factores de riesgo asociados, de la localización geográfica y de la gravedad de la infección.
En los adultos, las causas de neumonía más frecuentes son las bacterias, como Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus,...
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