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Caso clinico 4 Sra. Juana Perez de 45 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial sin tratamiento hace más de 3 años vive sola no tiene hijos trabaja actualmente enla feria libre vendiendo fruta. Consulta en servicio de urgencia el día de hoy por cuadro de dos días de diarrea (3 episodios diarios) vómitos debilidad muscular ydecaimiento. A la entrevista con la enfermera refiere no tener interés en su salud ya que no posee tiempo para asistir al CESFAM. Al examen físico se observan piel y mucosas secas lenguasaburral llegué cutaneo (++), abdomen blando depresible no doloroso a la palpación. Extremidades sin hallazgos. Al control de signos vitales se observa PA 100/70 mmhg(normotenso), FC 120pm (taquicardia), FR 24pm (taquipnea), T° 37,8 °C axilar (subfebril), sar 98% FIO2 (21%) ambiental (normal). Diagnostico medico: gastroenteritis aguda Indicacionesmedicas: regimen blando sin residuos s. Fisiologico 500 ml pasar en 30 min por una vez ingestade liquido fraccionado a tolerancia suero fisiologixo 1000ml + 1 ampolla de viadil+ 1 ampolla de domperidona a 100ml/hr viadil 20 gotas v.o c/8hrs por 3 dias domperidona 10 mg v.o c/12hrs por 3 dias

Valoracion
A. Datos personales Nombre: juana PerezEdad: 45 años B. Antec. mórbidos y/o quirúrgicos HTA sin tratamiento hace 3 años C. Examen físico atingente a la patología piel y mucosas secas, lengua saburral, pliegu cutaneo(++), abdomen blando depresible no doloroso a la palpación. Extremidades sin hallazgos. Cuadro de de diarrea por 2 dias (3 episodios diarios). D. Signos vitales PA 100/70 mmhg(normotenso), FC 120pm (taquicardia), FR 24pm (taquipnea), T° 37,8 °C axilar (subfebril), sar 98% FIO2 (21%) ambiental (normal). E. Diagnóstico médico Gastroenteritis aguda.