Paladr hendid

Paladar Hendido

Los pliegues naturales se empiezan a formarse en la 4 semana
Durante la 5 semana gestacional se desarrolla las placas olfatorias y la unión de la prominencia nasal media se unacon las prominencias nasales laterales junto con las prominencias del maxilar superior y con esto se forma el labio superior.
* *MUSCULOS DEL PALADAR
Constrictor superior
PalatofaringeoPalatogloso
Elevador del velo del paladar
Tensor del velo del paladar
Bucinador

* TIPOS DE FISURA
Fisura uni o bilateral : estas son incipientes parciales o completas

* FISURAS PALATINASFalla de contacto entre los procesos maxilares
Fusión deficiente
Ruptura después de la fusión
Mala o nula fusión porq el epitelio de recubrimiento no se rompe o no se reabsorbe.

* ANOMALIASMalformación, deformación o disrupción
Aislada, familiar o asociada a sindromes

* PREVALENCIA
1-750 nacimientos
1-1000 caucasicos
1-2000 afroamericanos
2-1000 asiaticos
36-1000 americanos* PORCENTAJES
Labio 25% labio y paladar 50% paladar 25%
Unilateral 80% bilateral 20% izquierda 2:1
En hombre se da labio y paladar y en mujer solo en paladar

* ETIOLOGIATeratogenicos: factores ambientales y fármacos
Genéticos cromosómicos, edad de los padres, consanguinidad, deficiencias nutricionales y asociados a sindromes como Down y el de trisomia 13.

*MANEJO DE FISURA PALATINA
1.-Queiloplastia ( solo aplica cuando el niño tiene 10 lbras de peso, 10 semanas de nacimiento y 10 mg de hemoglobina)
2.- Palatoplastia
3.-Faringoplastia
4.- reconstrucciónnaso-alveolar
5.- cirugía ortognatica

* HALLAZGOS ORTOPEDICOS
Mordida cruzada anterior --- por la inclinación de los incisivos anteriores superiores
Mordida cruzada posterior --- secolocan placas de expansión

* LOGROS
Estética facial
Oclusión funcional

* CONSIDERACIONES DENTALES
Manejo de ortodocia
Alteraciones de forma y numero
Remocion de los dientes...