Paludismo
Paludismo
¿Qué es el Paludismo o malaria?
Del italiano "malaria", mala aria (mal aire), también denominada fiebre palúdica o paludismo, es una enfermedad producida por parásitos del género Plasmodium, trasmitida por la picadura de hembra de dípteros hematófagos del geénero Anopheles. Se caracteriza por antecedentes apidemiológicospositivos, picos febriles y tendencia a cronicidad.
Epidemiología
Es la primera en importancia de entre las enfermedades debilitantes LA OMS estima en 200 a 500 millones de casos anuales de malaria en el mundo con 120 millones de casos, y 1.5 a 2.7 millones muertes anuales. Las embarazadas y niños menores de 5 años constituyen uno de los principales grupos de riesgo.
El paludismo representael 2.3 % del total de enfermedades en el mundo, el 3er lugar, luego de las enfermedades respitaratorias por neumococos (3.5%) y la tuberculosis (2.8%)
El 90 % de lso casos mundiales son africanos.
El aumento de su incidencia en nuestro entorno es debido al fenómeno migratorio y a una mayor movilidad geográfica, propiciada principalmente por viajes de placer a zonas endémicas.
Pero el problemaprincipal radica en aquellos países donde el paludismo
es una enfermedad endémica, ya que mata cada año aproximadamente
a 2 millones de humanos. Aun así, el paludismo no es reconocido como
un importante problema de salud pública en los países desarrollados.
En México, el plasmodium vivax no se ha encontrado, las otras 3 especies si. Laos estados más afectados son Oaxaca, Guerrero, MichoacánSinaloa, y Quintana Roo.
El Plasmodium
Plasmodium es un género de protistas del filo Apicomplexa, clase Aconoidasida, orden Haemosporida y familia Plasmodiidae del que se conocen más de 175 especies.
El género Plasmodium, Marchiafava y Celli 1885, se describió por primera vez en 1880, pero su ciclo no se ha conocido hasta hace relativamente poco tiempo. Siempre tiene dos huéspedes en suciclo vital: un mosquito que actúa como vector y un huésped vertebrado.
La mayoría de estas especies infectan los animales, pero al menos diez especies infectan al hombre. Para humanos hay cuatro especies de Plasmodium que provocan la malaria o paludismo:
P. vivax: Agente etiológico malaria terciana (xq su ciclo febril dura 48 hrs. Es el parásito que predomina en la mayor parte de las zonasdonde el paludismo es endémico.
P. malarie: Agente etiológico de ciclo febril de 72 hrs. (fiebre cuartana). Es menos frecuente que el anterior. Se localiza en zonas templadas y subtropicales.
P. ovale: Se encuentra mayormente en África tropical, aunque también aparece en Sudamérica y AISA.
P. falciparum: Agente etiológico de paludismo terciario maligno estivo-otoñal o falcipatum. Se distribuyemayoritariamente en los trópicos y zonas subtropicales. Sus gametocitos tienen una forma similar a una salchicha a diferenciad e las otras especies, y por eso algunos autores lo sitúan como un género aparte. Es la especie más agresiva.
Periodos de incubación
Periodo de trasmisión
P. falciparum
12 días
1 año
P. vívax
14 días, y algunas cepas de 8 – 10 meses
1 – 3 años
P. ovalis
14 díasP. malarie
30 días
indefinido
¿Cómo se trasmite?
El vector de la malaria humana son las hembras de mosquitos del género Anopheles. Los machos no pican al ser humano, ya que únicamente se alimentan de jugos vegetales.
La única forma posible de contagio directo entre humanos es que una mujer embarazada lo transmita por vía trasplacentaria al feto.
CICLO DE VIDA DEL PLASMODIUMEtapas exo-eritrocíticas o hepáticas: No produce síntomas
Tras la picadura del mosquito, éste inocula el parásito existente en su saliva en la sangre o en el sistema linfático del huésped. Esporozoitos circulan por sangre durante 10 – 15 minutos ( puede ser hasta 30 o mas minutos). En ese momento, el Plasmodium se encuentra en la fase de su ciclo conocida como esporozoito. Los esporozoitos pasan...
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