Paludismo

5- Paludismo
Agente etiológico
* 2 especies principales: P. falciparum y P. vivax.
* 2 especies de importancia regional: P ovale y P. malariae.
Ciclo de vida
a. Ciclo esporogónico(mosquito).
1. Las hembras de Anopheles se infectan al ingerir sangre de un paciente que posee en su sangre las formas sexuales llamadasmacrogametocito y microgametocito.
1. Los microgametocitosse transforman en el estómago en microgametos por exflagelación y buscan a las células femeninas que han madurado a macrogametos.
1. Micro y macrogametos se fusionan y forman el huevo o cigota, alargadoy movil llamado ooquinete, el cual traspasa el epitelio gástrico y se coloca entre este y la capa muscular.
1. En el interior de esta célula se forma numerosos esporozoitos, que se diseminan y seinstalan en las glándulas salivales y son inoculados al hombre por la picadura.
1. Duración total 7 a 14 días.
b. Ciclo esquizogónico (hombre).

ETAPA PRE-ERITROCITICA
1. Los esporozoitospenetran los capilares, alcanzan el hígado e invaden los hepatocitos.
1. Dentro se forma el esquizonte tisular primario.
1. Madura y deforma la célula hepática, esta se rompe y libera grancantidad de merozoitos.
1. Van a la circulación para alcanzar los eritrocitos.
1. P. vivax y P. ovale pueden permanecer mucho tiempo en el hepatocito y se llaman hipnozoitos. Son los responsablesde las recaidas.
ETAPA ERITROCITICA
1. Merozoitos entran en el eritrocito y toman forma anillada, son los trofozoitos. Se alimentantan de la globina y dejan como residuo pigmento maláricoo hemozoína.
1. Madura y se forma el esquizonte, el cual se divide en muchos merozoitos nuevamente. Éstos rompen la célula y salen a buscar nuevos eritrocitos en los cuales penetran y formannuevos trofozoitos, etc.
1. La liberación de merozoitos ocurre cada 48 hs y en el P. malariae cada 72 hs.
1. Algunos merozoitos se diferencian a gametocitos, que son los que infectan al mosquito....