PAMEC

TALLER COMPLEMENTARIO PAMEC APLICADO EN LA CLINICA SAN FRANCISCO DE LA CIUDAD DE TULUA VALLE

















PRESENTADO POR

LUISA FERNANDA CANO AGUDELO
ANLLY CAROLINA SOTO


















FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL ÁREA ANDINA
SECCIONAL PEREIRA
INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA
VIII SEMESTRE

INTRODUCCIÓN

Este trabajo se realiza para establecer un plan de mejoramiento basado en la herramienta dePAMEC para la auditoria del mejoramiento continuo de la calidad en la Clínica San Francisco de la ciudad de Tuluá.
Está basado en el área de la cirugía, se realiza a través de una evaluación en donde se identifican las falencias de servicio, para de esta forma entablar en plan de mejoramiento y evaluar el impacto.

























JUSTIFICACIÓN

Este proceso busca mejorar los protocolosque se realizan en la Clínica San Francisco en el servicio de cirugía con los procesos relacionados con la seguridad del paciente, de esta forma se busca disminuir significativamente los eventos adversos de la clínica.



























OBJETIVO GENERAL

Realizar un plan de mejoramiento continuo de acuerdo a las falencias que presenta la Clínica San Francisco de la cuidad de Tuluá, quenos contribuya a una adecuada realización de los procesos y protocolos de la clínica, y de esta manera alcanzar un alto nivel de calidad de prestación de los servicios.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Realizar una autoevaluación de los procesos y protocolos que se manejan en el área de cirugía y que tengan que ver con la atención y seguridad del paciente.
Hacer la priorización de los procesos, para de estaforma identificar el proceso que requiere más atención.
Crear un plan de mejoramiento del proceso prioritario.
Evaluar el plan de mejoramiento y el impacto que tuvo en la atención y seguridad del paciente.














1) AUTOEVALUACIÓN DE LA CLINICA SAN FRANCISCO

GUIA 1: DETECTAR, PREVENIR, REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIONES ASOCIADAS CON LA ATENCION EN SALUD
MEDIDAS
SI CUMPLE
NO CUMPLEPRIORIZACIÓN
Considerarse procesos asistenciales para evitar ISO, endometritis, neumonías nosocomiales, ITT, flebitis, infecciones del torrente sanguíneo, infección de vías urinarias por uso de sondas, infecciones del sitio operatorio superficial, profundo y órgano- espacio

X

Profilaxis a través del uso de alcohol en la higiene de manos
X


Lograr el lavado de manos por parte del personal
XEstandarizar procesos y verificar mediante listas de chequeo

X

Involucrar a los pacientes y las familias en la prevención de infecciones

X

Realizar aislamiento de pacientes que lo requieren
X


Involucrar todo el personal en implementación de medida intra y pos quirúrgicas para la prevención de las ISO

X

Vacunar a los miembros de salud

X

gestionar la disposición de desechos hospitalarios
XOptimizar el lavado y desinfección de áreas
X


Promover la prevención de infecciones a través del medio ambiente
X


Promover los 5 momentos del lavado de manos
X



GUIA 2: EVALUAR DE LA FRECUENCIA DE LOS EVENTOS ADVERSOS
MEDIDAS
SI CUMPLE
NO CUMPLE
PRIORIZACIÓN
Reportar los eventos adversos (conocer frecuencia y perfil)
X


Análisis de los eventos reportados
X


estudios de prevalencia
XSocialización de los análisis de los eventos adversos para tomar medidas de mejora y evitar que se repitan
X



GUIA 3: GARANTIZAR LA FUNCIONALIDAD DE LOS PROCEDIMIENTOS DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
MEDIDAS
SI CUMPLE
NO CUMPLE
PRIORIZACIÓN
Promover la cultura del consentimiento informado

X

Garantizar que el consentimiento informado sea un acto profesional de comunicación con el paciente
X


Asegurar suregistro en la historia clínica
X


Garantizar que es entendido y consentido por el paciente
X


Garantizar mecanismos para verificar el cumplimiento de consentimiento informado
X



GUIA 4: HIGIENE DE MANOS




MEDIDAS
SI CUMPLE
NO CUMPLE
PRIORIZACIÓN
La institución promueve el lavado de manos como prioridad
X
 
 
Cuenta con lociones de manos a base de alcohol al alcance de los usuarios
X
 
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