Pancreatitis aguda
Páginas: 2 (279 palabras)
Publicado: 27 de marzo de 2011
11-11-2007
Actualizaciones en Pancreatitis Aguda
Dr. Juan Pablo Harire T. Cirugía Digestiva Alta Hospital Dr. Gustavo Fricke
“…La más terrible de todas las calamidades que pueden ocurrir enrelación con las visceras abdominales. Lo abdominales. repentino de su inicio, la agonía ilimitable que la acompaña y la gran mortalidad hacen que sea la más formidable de todas las catástrofes…”catástrofes… B. Moynihan 1925
1
11-11-2007
DIAGNÓSTICO
Clínica Laboratorio Imagenología
TEST
SENSIBILIDAD (%) 82
ESPECIFICIDAD (%) 91
AMILASA
LIPASA
94
96
2 11-11-2007
Pancreatitis Aguda
LEVE GRAVE
Pancreatitis Aguda Grave Diagnóstico:
APACHE II- O IITC ELASTASA PMN
3
11-11-2007
SENSIBILIDAD ESPECIFICIDAD % % LITIÁSICA APACHE II >9 RANSON ≥3ALCOHÓLICA APACHE II >9 RANSON ≥3 57 88 93 66
VPP
VPN
EFICIENCIA
45
97
72
86
52
35
92
60
44
92
83
86
98
86
98
96
4
11-11-2007Pancreatitis Aguda Grave Mortalidad Precoz Mortalidad Tardía
5
11-11-2007
6
11-11-2007
7
11-11-2007
Terapia Inicial
Soporte Vital Fármacos Anti-Stress AntiOxidativo Acinar
TerapiaInicial
Antagonistas del Calcio Alopurinol Inhibidores de Proteasas Melatonina
8
11-11-2007
Pancreatitis Aguda
Mecanismos de Infección
VÍA HEMATÓGENA
9
11-11-2007
Mecanismos deInfección
VÍA CANALICULAR
Mecanismos de Infección
TRANSLOCACIÓN BACTERIANA
10
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11
11-11-2007
Tight junctions are found in
Terapia Inicial
ERCP
12
11-11-2007Terapia Inicial
NUTRICIÓN ENTERAL PRECOZ ANTIBIÓTICOANTIBIÓTICO-PROFILAXIS PROPRO-BIÓTICOS INHIBIDOR MIOSIN-KINASA MIOSIN-
Terapia Inicial
ÓPTIMA VOLEMIZACIÓN
13
11-11-2007
¿Cuándorealimento por boca?
Prima el criterio clínico
14
11-11-2007
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
FRACASO TERAPIA PERCUTÁNEA NECROSIS EXTENSA PATOLOGÍA BILIAR
15
11-11-2007
16...
Actualizaciones en Pancreatitis Aguda
Dr. Juan Pablo Harire T. Cirugía Digestiva Alta Hospital Dr. Gustavo Fricke
“…La más terrible de todas las calamidades que pueden ocurrir enrelación con las visceras abdominales. Lo abdominales. repentino de su inicio, la agonía ilimitable que la acompaña y la gran mortalidad hacen que sea la más formidable de todas las catástrofes…”catástrofes… B. Moynihan 1925
1
11-11-2007
DIAGNÓSTICO
Clínica Laboratorio Imagenología
TEST
SENSIBILIDAD (%) 82
ESPECIFICIDAD (%) 91
AMILASA
LIPASA
94
96
2 11-11-2007
Pancreatitis Aguda
LEVE GRAVE
Pancreatitis Aguda Grave Diagnóstico:
APACHE II- O IITC ELASTASA PMN
3
11-11-2007
SENSIBILIDAD ESPECIFICIDAD % % LITIÁSICA APACHE II >9 RANSON ≥3ALCOHÓLICA APACHE II >9 RANSON ≥3 57 88 93 66
VPP
VPN
EFICIENCIA
45
97
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86
52
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11-11-2007Pancreatitis Aguda Grave Mortalidad Precoz Mortalidad Tardía
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11-11-2007
Terapia Inicial
Soporte Vital Fármacos Anti-Stress AntiOxidativo Acinar
TerapiaInicial
Antagonistas del Calcio Alopurinol Inhibidores de Proteasas Melatonina
8
11-11-2007
Pancreatitis Aguda
Mecanismos de Infección
VÍA HEMATÓGENA
9
11-11-2007
Mecanismos deInfección
VÍA CANALICULAR
Mecanismos de Infección
TRANSLOCACIÓN BACTERIANA
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Tight junctions are found in
Terapia Inicial
ERCP
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11-11-2007Terapia Inicial
NUTRICIÓN ENTERAL PRECOZ ANTIBIÓTICOANTIBIÓTICO-PROFILAXIS PROPRO-BIÓTICOS INHIBIDOR MIOSIN-KINASA MIOSIN-
Terapia Inicial
ÓPTIMA VOLEMIZACIÓN
13
11-11-2007
¿Cuándorealimento por boca?
Prima el criterio clínico
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11-11-2007
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
FRACASO TERAPIA PERCUTÁNEA NECROSIS EXTENSA PATOLOGÍA BILIAR
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