Pancreatitis UCIA Silvia Estrella




UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

UDA:
Cuidado de la persona en estado crítico

PAE: Pancreatitis en UCIA

NOMBRE DE LA ESTUDIANTE:
Br. Silvia Alexandra Estrella Espinosa

FACILITADORAS:
M.C.E. Eloísa Beatriz del Socorro Puch Kú

P.L.E Ana Karen Rodríguez Baeza

Supervisor (a) de campo práctico:
PLE. Erika Anai Cifuentes Pech



FECHA DE ENTREGA Marzo del 2015Contenido

INTRODUCCIÓN 3
JUSTIFICACIÓN 4
VALORACIÓN POR DOMINIOS 5
CASO CLÍNICO 7
RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO 8
ESQUEMA AREA 10
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA 11
BIBLIOGRAFÍA 19













Introducción
La pancreatitis aguda se define como el proceso inflamatorio del páncreas que se resuelve con recuperación funcional y anatómica completa. Constituye una importante causa de morbilidad y mortalidadpara el sistema de salud en México. De acuerdo a datos del Instituto Nacional de Estadística (INEGI) en 1999 la pancreatitis aguda constituyó la causa número 20 de mortalidad, responsabilizándosele de 0.5 % de las defunciones en el país. En los años 2000 y 2001 su incidencia se incrementó llevándola al sitio 17 de las causas de muerte.
La pancreatitis aguda leve se presenta en un 80% de los casos yla pancreatitis aguda grave en el 20% restante. La mortalidad por pancreatitis aguda leve es menor de 5-15 % y por pancreatitis aguda grave es hasta 25-30 %. Se ha reportado que ocurren alrededor de seis casos nuevos de PA por cada 1000 ingresos al año en México.
La pancreatitis aguda es una enfermedad con aumento en su incidencia, que se asocia con mortalidad elevada de los casos graves, y queimplica elevación de los costos hospitalarios, incluso tratándose de casos leves. El desarrollo de múltiples sistemas de predicción de su gravedad ha permitido identificar tempranamente sus complicaciones y esto ha reducido la mortalidad asociada. Sin embargo, su tratamiento poco se ha modificado en las últimas décadas, a pesar de la investigación en el área y el desarrollo de medicamentos paradisminuir la respuesta inflamatoria asociada. En la actualidad no existe consenso en varios aspectos del tratamiento, como la profilaxis antibiótica.
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Justificación
Hoy en día, la pancreatitis aguda es una enfermedad que en las últimas décadas ha presentado un incremento en su incidencia y que se asocia mucho con la mortalidad cuando llega a casos graves, que traen como consecuencia laelevación de los costos hospitalarios, si no se lleva a cabo un buen tratamiento desde el inicio de los síntomas o en sospecha de los mismos incluso tratándose de casos leves.
Por ello es importante conocer la fisiopatología y las manifestaciones clínicas de cada enfermedad, para usar el pensamiento crítico y brindar atenciones de enfermería de calidad, fomentando la salud de los pacientes que son losmás afectados en esta cuestión.
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Valoración por dominios
Dominio 1. Promoción de la salud
Su higiene personal es proporcionada mediante el apoyo que le da el personal de enfermería siendo adecuada, se le aplica crema humectante en miembros superiores e inferiores por la resequedad que presenta y la estancia prolongada. No consume alcohol y cigarro.
Dominio 2. Nutrición
Antes deingresar al hospital mantenía una buena alimentación. Debido a su patología se restringe la alimentación oral, se le administra NPT, 40 días después empieza su alimentación por sonda nasogástrica, cuenta con una traqueostomía.
Dominio 3. Eliminación/intercambio
Oliguria y cuenta con sonda Foley. Coloración clara. Evacuaciones normales, con tránsito disminuido.
Dominio 4. Actividad/reposo
Los primeros40 días cuenta con analgesia y sedación, con escala Glasgow de 4. Que posteriormente son suspendidos y comienza a estar más despierta con leve desorientación.
Dominio 5. Percepción/cognición
Debilidad para responder a los estímulos con normalidad en miembros superiores e inferiores. Responde a estímulos dolorosos.
Dominio 9. Afrontamiento/tolerancia al estrés
Al empezar a disminuir los...