Pancreatitis

Los pacientes con pancreatitis aguda pueden presentar con la enfermedad suave o severa, este último que abarca una minoría de casos pero que explica la mayor parte de la morbosidad y la mortalidad asociadas a esta enfermedad. tomografía computada Poner en contraste-realzada es el apoyo principal de los pacientes de la proyección de imagen con agudo la pancreatitis y es ampliamente utilizada en lacomunidad y los ajustes académicos. Una variedad de cambios morfológicos retroperitoneales se representan fácilmente, y el gravamen correcto de estas anormalidades es imprescindible para la gerencia. el propósito de esta revisión es describir la evaluación de la proyección de imagen de pacientes con pancreatitis aguda usando la clasificación 1992 y las definiciones del simposio de Atlanta paradescribir las complicaciones locales representadas en la tomografía computada poner en contraste-realzada. Correlación con la revisión propuesta de Atlanta El simposio que las definiciones disponen por el grupo de trabajo agudo de la pancreatitis será discutido.
La pancreatitis aguda es causada lo más comúnmente posible por los cálculos biliares o etanol, con etiologías menos comunes incluyendotumor, trauma, hiperlipidemia, medicaciones, y lesiones yatrogénicas incurrido en durante cholangiopancreatography retrógrado endoscópico y cirugía. Los síntomas son a menudo no específicos e incluyen náusea, el vomitar, y dolor epigástrico. En examen físico, pacientes presente con la distensión abdominal, y cuando el agudo la pancreatitis es clínico severa, hipotensión o la taquicardia puede estépresente. Muestras clínicas más específicas incluyendo Cullen (equimosis periumbilical) o la muestra gris de Turner (equimosis del flanco) puede indicar pancreatitis aguda hemorrágica; sin embargo, éstos los resultados pueden estar presentes en otros panoramas clínicos tales como gris Muestra de Turner conocida en pacientes con una aorta abdominal rota o hemorragia intrabdominal causada por trauma.Laboratorio típico las anormalidades que indican pancreatitis aguda son suero elevación de la amilasa y de la lipasa y, si es biliar en el origen, elevación del ALT. Otros indicadores de la inflamación aguda se han medido en pacientes con pancreatitis aguda e incluya C-reactivo proteína, procalcitonin, interleukin-6, y factor de necrosis de tumor; éstos se utilizan generalmente en centrosespecializados o durante la investigación y no sea de uso general hacer la diagnosis de agudo pancreatitis en los E.E.U.U. El simposio de Atlanta convocó en 19921-3 y fue compuesto de un grupo de expertos pancreáticos encargó de derivar a lenguaje común para describir pancreatitis aguda y el asociado complicaciones morfológicas. El lenguaje común era propuso permitir una mejor comparación de laspoblaciones del estudio. las complicaciones definidas por el grupo de expertos se representan fácilmente con la proyección de imagen, especialmente intravenoso poner en contraste-realzada tomografía computada (CECT). También durante esa conferencia, los protocolos recomendados de la proyección de imagen fueron propuestos. Sin embargo, durante la década pasada, un aumento en medidas de apoyo clínicoacertadas en pacientes con pancreatitis aguda además de las técnicas emergentes para el drenaje retroperitoneal ocurrieron, 4.5 y una deficiencia en el simposio classification6-8 de Atlanta referente a las colecciones flúidas complejas que se presentaban de la necrosis pancreática que se desarrolló en un cierto plazo fue observada específicamente. Por lo tanto en mayo de 2007, el grupo de trabajo agudode la clasificación de la pancreatitis se reunió para revisar las definiciones dispuestas en el simposio de Atlanta (M. Sarr, la comunicación personal, enero de 2008). La definición clínica de la pancreatitis aguda requiere 2 de 3 de las características siguientes: dolor abdominal sugestivo de origen pancreático, del nivel de amilasa del suero o de lipasa de mayor o igual normal 3 veces, y de...