pap y vbe
Den
Braber
Cárcamo
Apuntes
del
taller
de
visión
bajo
espéculo
y
PAP
Dra.
Ali-‐Shan
Chong
04/07/2014
Los
informes
que
deben
llenarse
al
realizar
el
PAP
son
diferentes
entre
el
sector
público
y
el
privado;
estos
se
llenan
una vez
hecho
el
PAP.
En
la
parte
privada
viene
un
kit
tipo
sobre
que
trae
un
folio
con
todos
los
materiales.
El
porta
objetos
tiene
una
parte
donde
se
puede
escribir
las
iniciales
de
la
pcte.
En
el
sector
público
el
porta objetos
se
clipea
al
informe.
La
espátula
de
madera
que
se
usa
para
tomar
la
muestra
se
llama
Ayre,
si
bien
es
buena
lo
mejor
para
tomar
muestras
es
el
citobrush,
pero
como
estos
se
deben
comprar
aparte,
no
hay
en
el servicio
público.
En
la
sección
de
“enviado
por”
del
informa
se
anota
del
nombre
del
médico
que
realizó
y
solicitó
el
PAP.
En
Chile
el
PAP
se
toma
c/3
años,
desde
los
25
a
los
64
años;
se
podría
tomar
antes
bajo
ciertas circunstancias
como
pctes.
con
FR
como
promiscuidad,
etc.
Se
toma
durante
el
examen
ginecológico.
Uno
hace
la
inspección
y
antes
de
realizar
el
tacto,
se
hace
la
especuloscopía
(hoy
en
día
se
llama
visión
bajo
espéculo
o
VBE)
para
mirar
y
tomar
el
PAP.
I. Inspección
a. Vulva
i. Lesión
1. Localización
2. Color
3. Aspecto
4. Bordes
5. Tamaño
ii. Flujo:
Un
flujo
tipo
leche
condensada
que
chorrea
es
más
sugerente
de
infección
bacteriana
(como
el
de
la
gonorrea);
en
cambio
si
es
nicótico
puede
estar
pegado
a
las
paredes
vaginales
o
los
labios,
y
la
pcte.
podría
referir
prurito.
1. Aspecto
o
característica
2. Color
3. Olor
4. Localización
II. Introducimos
el
espéculo
a. Cuello
i. Localización:
Da
una
primera
pista de
la
localización
del
cuerpo
uterino).
1. Anterior
2. Posterior
3. Lateralizado
Brian
Den
Braber
Cárcamo
ii. Abertura
1. Cerrado
2. Abierto
iii. Lesión
1. Localización
según
hra.
de
reloj
2. Aspecto:
poliploide,
verrugosa,
solevantada,
pediculada,
etc.
3. Color:
Leucoplaquia
o
eritroplaquia.
Eritematoso
es
cuando
está
enrojecido
en
su
totalidad.
iv. Bordes
1. Regular
2. Irregular
v. Tamaño
vi. Flujo
genital
1. Localización:
es
importante
saber
si
el
flujo
sale
del
OCE
o
no,
porque
de
ser
así implica
que
el
útero
podría
estar
afectado
y
ser
una
enf.
inflamatoria
pélvica
(EIP).
2. Color
3. Olor:
Mal
olor
es
característico
de
las
bacterias
porque
los
hongos
no
dan
mal
olor
(en
gral.
dan
prurito);
el
único
olor
característico
a...
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