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Diseño de Pónticos en Prótesis Parcial Fija.
Javier Martínez Téllez *
Marlene Romero **
La prótesis parcial fija es uno de los tipos de rehabilitación protésica más solicitado por los pacientes que han perdido una o varias piezas dentales debido a sus beneficios sobre todo desde el punto de vista estético. Siendo así, es importante manejar los conceptos necesarios que permitan brindar alpaciente los beneficios que representa la confección de una prótesis que devuelva la función y la estética, y que no lesione los tejidos blandos adyacentes. Uno de los elementos de la prótesis parcial fija que cobra mayor importancia tomando en cuenta estas consideraciones es el póntico. Dicho elemento es la estructura específica que sustituirá las piezas dentales perdidas y por lo tanto debeasemejarse a un diente natural en todas sus características. En la siguiente revisión bibliográfica, se recopilan conceptos y consideraciones al momento de diseñar un póntico y además se analizan los beneficios y contraindicaciones de cada uno de ellos, para proporcionar al odontólogo un estudio actualizado de los conceptos que se manejan en el diseño de estos componentes.
El póntico o diente artificialconstituye la razón de ser de una prótesis parcial fija. Su nombre se deriva del latín pons, que significa puente. El póntico es el elemento de la prótesis parcial fija que sustituye él o los dientes naturales faltantes. El diseño del diente protético vendrá dictado por la estética, la función, la facilidad para limpiarlo, el mantenimiento de un tejido sano sobre el reborde edéntulo y la comodidaddel paciente 4,6.Con la pérdida de un diente, los tejidos adyacentes cambian, de tal forma que el póntico no puede llegar a duplicar exactamente el diente perdido. La reabsorción alveolar y el remodelamiento, reconforman la zona edéntula, redondeando los rebordes afilados y rellenando el alvéolo 4,6.El póntico debe adaptarse al estado de los tejidos blandos y de las estructuras remanentes,tratando de sustituir el o los dientes perdidos imitando su contorno y función de forma que le brinde un beneficio al portador de la prótesis en lugar de lesionar los tejidos subyacentes.
Funciones del Póntico 4
- Restaurar la función masticatoria.
- Reemplazar las estructuras dentarias perdidas.
- Mejorar la estética.
- Mejorar la fonética.
Consideraciones al diseñar el Póntico 4
- Higienebucal de cada paciente.
- Requerimientos estéticos.
- Forma y tamaño del espacio edéntulo.
 
Características que debe presentar el Póntico
- El contacto tisular del póntico debe ser libre de presión.1,2
- El póntico debe ser convexo para que sea de fácil limpieza.1,2,5,6
- Tanto el póntico como el conector, deben tener suficiente espesor para soportar las fuerzas oclusales. 1,2
- El pónticodebe restaurar la función masticatoria.
- La longitud en sentido vestíbulo lingual debe ser más reducida que aquella que presentan los dientes pilares. Esta característica facilita la higiene bucal y reduce la posibilidad de que existan interferencias oclusales. 1,2,5
- Se deben evitar nichos que produzcan la acumulación de placa dental (evitar trampas sépticas). 5,6
- Deben ser de superficielisa 6,7
- La altura debe ser similar a la de los dientes adyacentes 6
- Contorno adecuado. Los contornos en la mitad apical de la superficie vestibular no tienen capacidad de adaptarse a los del diente que originariamente ocupaba el espacio o a los de los dientes naturales remanentes8,10 .
- Es importante que el póntico sea más corto apicalmente, aunque no por ello puede limitarse arecortarlo, pues ello daría como resultado la imposibilidad de limpiar el borde gingivo vestibular .Es importante modificar la superficie vestibular de tal modo que siga una curva suave desde el ángulo gingivo vestibular hasta la mitad de ella 8,10.
 
TIPOS DE PÓNTICO
Según los materiales empleados para su confección: generalmente se hace uso de materiales que permitan obtener una superficie lisa y...