Papel Del Zinc En Pediatria

Páginas: 32 (7838 palabras) Publicado: 8 de junio de 2012
Papel del zinc en
la endocrinología pediátrica

Masayuki Kaji, MD, PhD*
*División de Endocrinología y Metabolismo, Hospital Infantil Shizuoka, Japón.
Solicitud de separatas a: División de Endocrinología y Metabolismo,
Hospital Infantil Shizuoka, 860 Urushiyama, Shizuoka 420-8660, Japón  (Dr Kaji).

Resumen: El zinc (Zn) es un oligoelemento nutritivo esencial para el sistema endocrino,pues es necesario para la actividad de más de 300 enzimas involucradas en el proceso de síntesis del ácido nucleico y las proteínas, así como en la división celular; además, es esencial para el crecimiento y la función reproductiva. Su deficiencia causa, entre otras, retardo del crecimiento y del desarrollo sexual. La adición de un suplemento de zinc es útil para promover el crecimiento y eldesarrollo sexual en los niños con deficiencia de dicho elemento y este elemento también desempeña una importante función en la espermatogénesis y asegura la estabilidad de la estructura de la cromatina en los espermatozoides. Las enfermedades de la glándula tiroides pueden acompañarse de marcadas alteraciones en la homeostasis del zinc, pues la deficiencia de este altera el metabolismo de las hormonastiroideas. La diabetes afecta la homeostasis del zinc de muchas maneras: así, en presencia del mismo, las moléculas de insulina se congregan en  forma dimérica in vivo y hexamérica in vitro. Ladeficiencia de zinc todavía constituye un problema mundial de salud pública.  Trib med 2002; 102 (1): 39-49 (Int Pediatr. 2001;16(3): 1-7).
Palabras clave: zinc, deficiencia de zinc, sistema endocrino,enzimas, diabetes mellitus, crecimiento, función gonadal, metabolismo de la glucosa, bajo peso al nacer
Introducción
El zinc (Zn) mantiene estrechas interrelaciones con el sistema endocrino; es esencial para el crecimiento normal, la función reproductora, la actividad tiroidea y participa en el metabolismo de la glucosa. Por consiguiente, su deficiencia causa retraso del crecimiento, demora de lamaduración sexual, hipogonadismo, trastornos tiroideos y menoscabo de la tolerancia a la glucosa. Por reciprocidad, muchas hormonas parecen influir sobre la disponibilidad de este elemento en el organismo. En este artículo se discutirán  las interrelaciones  entre zinc y el crecimiento, la función gonadal, la actividad tiroidea y el metabolismo de la glucosa.
Zinc y crecimiento
El análisishistoquímico de la hipófisis anterior muestra altas concentraciones de zinc en el interior de los gránulos secretores de las células somatotropas, productoras de hormona del crecimiento (HC). Dicha hormona es sintetizada y secretada dentro de gránulos de almacenamiento, antes de su descarga desde la hipófisis anterior.
El zinc induce la formación de un dímero de la HC, de tal manera que dos inones de zincforman una unión cooperativa en cada dímero de la hormona, confiriéndole mayor estabilidad a cada monómero y la formación del complejo dimérico es fundamental para el almacenamiento de la HC en el gránulo secretor.2 Sin embrgo, aún no se sabe cómo funciona el zinc en el momento de la descarga de la hormona a partir de las células (figura 1).
 
La deficiencia de zinc afecta el metabolismo de laHC y se ha demostrado que cambios en la concentración de esta hormona influyen en, o se acompañan de, cambios relacionados con las concentraciones de zinc en sangre, orina y otros tejidos.3 Aihara y colaboradores reportaron que en los pacientes con deficiencia de HC el promedio de concentración plasmática de zinc estaba dentro de límites normales antes del tratamiento, pero disminuía de modoapreciable después de cuatro a 12 meses de administración de HC; así mismo, la eliminación urinaria de zinc fue muy superior en los controles, antes del tratamiento, y disminuyó de forma importante después de la terapia con la hormona en cuestión.4

Figura 1.
 
Un reciente estudio nuestro mostró cómo las concentraciones de zinc en el cabello de pacientes con deficiencia de HC, bajo  terapia de...
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