Paper Diabetes Tipo1

Rev. chil. endocrinol. diabetes 2014; 7 (1): 6-9

Artículo Original

Marcadores de inflamación y autoinmunidad en
pacientes con diabetes tipo 1
Viviana Arroyo J.1, Patricia Camacho G.1, Karla Vásquez O.1, Cristian Flores R.1,
Alejandra Ávila A.2, Ethel Codner D.2 y Francisco Pérez B.1

And inflammation markers in patients with diabetes
autoimmunity type 1
1
Laboratorio de GenómicaNutricional. Departamento de
Nutrición. Facultad de Medicina.
Universidad de Chile.
2
Instituto de Investigaciones
Materno Infantil (IDIMI). Facultad de
Medicina. Universidad de Chile.

Ninguno de los autores recibió
ayuda financiera de ningún tipo en
la realización de este manuscrito.
Correspondencia:
Dr. Francisco Pérez Bravo
Laboratorio de Genómica
Nutricional, Departamento deNutrición, Facultad de Medicina
Universidad de Chile.
Independencia 1027 (3º piso),
Santiago, Chile.
Teléfono: 56-2-978 62 42
E-mail: fperez@med.uchile.cl
Recibido: 15 de noviembre de 2013
Aceptado: 23 de diciembre de 2013

Objectives: To determine the serological levels of inflammatory markers and autoimmunity in patients with T1D compared with controls, and determined its relation to theduration of diabetes. Methods: We selected 139 patients with T1D without chronic complications of diabetes, and 110 control
subjects without family history of diabetes. Serological ultrasensitive C-reactive protein levels (usCRP), interleukin- 6 and adhesion protein VCAM through ELISA assay were determined. Autoimmune
profile was also analyzed through GAD65 autoantibodies, IA-2 and ZnT8autoantibodies. Results: Increased levels of usCRP 1.74 (0.10 to 13.6) vs 1.08 (0.40 to 3.70) ng/ml (p < 0.03), VCAM 236.0
(122.2 to 693.5) vs 185.4 (101.3 to 421.3) ng/ml, p = 0.02 and IL-6 1.73 (0.40 to 9.10) vs 1.28 (0.30 to
4.60) ng/ml, p = 0.05 was found in the group of T1D patients compared with the control group. When
analyzing inflammatory markers according to age groups (0-10 years and ≥ 10years), the values ​​of
usCRP were higher in the second group. There was no significant association between patients with
DM1 and autoimmune positive profile with a higher frequency of markers of inflammation. Conclusions: These results suggest the presence of pro-inflammatory state is considerably more frequent in
patients with T1D. The increased level of usCRP and IL -6 and according to age ofthe patients could
indicate a possible role of adiposity and weight gain during the adolescence in the higher frequency
of inflammatory markers in T1D patients.
Key words: Inflammation, autoimmunity, GAD65, usPCR, IL-6, IA-2.

Introducción

L

a diabetes tipo 1 (DM1) es un trastorno autoinmune
dirigido a la β-células en el páncreas resultante de un
proceso autoinmune mediado por célulasT1. Corresponde a una de las enfermedades pediátricas más complejas
desde la perspectiva epidemiológica y genética2,3. Muchos
estudios y recientes revisiones han demostrado que la mayoría de los países muestra un incremento progresivo y sostenido de la DM1 en los últimos años4. La explosión epidemiológica de nuevos casos ha centrado la atención en los múltiples
factores de riesgo involucradostales como: la predisposición
genética, la dieta, la estacionalidad, los agentes virales, la
geografía, la autoinmunidad y la higiene ambiental5-8. Desde el punto de vista inmunológico, la presencia de autoanticuerpos contra epítopes pancreáticos como anticuerpos

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anti-insulina (AIA), la isoforma 65 kDa de la decarboxilasa
del ácido glutámico, auto-anticuerpos (GAD65), y los anticuerposasociados a insulinoma (IA-2), son indicadores altamente predictivos del riesgo para desarrollar DM1 cuando se
presentan con títulos altos9. Se postula que la seroconversión
podría ocurrir a edades tempranas (< 10 años de edad), sin
embargo, se ha demostrado que la autoinmunidad puede ocurrir a cualquier edad10,11.
Dentro de las complicaciones clínicas de la DM1 las
anormalidades vasculares...