PAPER

PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA
FACULTAD ODONTOLOGÍA
LAURA SALAZAR POSADA
PATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORAL


COMPLICACIONES ORALES DEL TRATAMIENTO ONCOLÓGICO EN EL PACIENTE CON CANCER

Es de granimportancia para el odontólogo tener presente los principales conceptos de radioterapia y quimioterapia, como este tipo de tratamientos se manifiestan en cavidad oral y cuales son las complicacionesasociadas, para llevar a cabo acciones seguras de tipo preventivo y terapéutico.
La radioterapia y quimioterapia trae consigo complicaciones producto de la interacción de las radiaciones ionizantes con elorganismo: efectos de tipo físico, químico y biológico, debido a la interacción entre las partículas cargadas y los átomos del tejido irradiado.
Las radiaciones ionizantes son entregadas a través dedosis típicas tumoricidas, las cuales se encuentran en un rango de 30 a 80 Gy aplicados al volúmen del tumor, y 20-50 Gy a los tejidos adyacentes. La mayoría de los tratamientos de radiación se entreganen dosis 200 cGy (2 Gy) al día durante 5 días a la semana (14). La boca se ve afectada por las radiaciones ionizantes solo cuando se encuentra en el campo o en la proximidad de las zonas donde laradiación se dirige y, por esto, las complicaciones asociadas no solo se aprecian cuando se tratan cánceres propios de la cavidad oral, sino también cuando se irradian lesiones de tiroides, base del tallocerebral, cerebro, ojo, entre otros.
En la cavidad oral se presentan complicaciones de tipo agudo como mucositis, xerostomía y riesgo de infección; al igual que reacciones tardías como alteración enla vascularización de hueso y mucosa, daño en glándulas salivares, reducción celular en el tejido conectivo y riesgo de incremento en la síntesis de colágeno, lo que resulta en fibrosis y producetejidos hipovasculares, hipocelulares e hipóxicos, que afectan al hueso, pues reduce su capacidad de remodelación e incrementa su riesgo de infección y osteorradionecrosis.
Si el odontólogo tiene en...