Papiloma Humano

Virus de Papiloma Humano
El VPH, virus de papiloma humano, es un virus de transmisión sexual que produce lesiones que pueden ser planas o verrugosas y que pueden ser las precursoras de la mayor parte de los cánceres del cuello uterino, de la vulva, ano-rectales, faríngeo y laríngeo. Se transmite fácilmente durante el sexo oral, vaginal o anal a través de las membranas mucosas, los fluidoscorporales y las pequeñas rajaduras en la piel. Esto incluye las superficies de la piel que están comprometidas en el acto sexual, que se pueden ver, como la superficie de la vulva, perineal, del pubis, y las que no se pueden ver, como las del cuello uterino, ano, mucosa oral y laringe. Cualquier persona puede infectarse con el VPH, sin embargo, las personas con una vida sexualmente activa tienenmayor riesgo de infección.
La mayoría de las personas que adquieren VPH pueden presentar las lesiones entre los 6 y 18 meses posteriores a la infección y dependerá del comportamiento sexual, higiene genital, carga viral o topología viral, destacó el Dr. Luis Montañez, especialista en el tratamiento del VPH.
Infección por VPH[editar · editar código]
Los viriones de VPH son partículas pequeñas,sin envoltura, con simetría icosaédrica. Cada virión está formado por 72 capsómeros, y cada uno de ellos contiene 5 moléculas de la proteína mayor de la cápsida, denominada L1. El genoma viral está formado por una molécula de ADN circular de doble hebra, asociada con nucleosomas formados por histonas celulares. Los papilomavirus comparten estas características con los virus de lafamilia Polyomaviridae, pero presentan diferencias con respecto a estos.2
Las diferencias genotípicas entre los tipos de papiloma virus vienen marcadas por los diferentes aminoácidos que constituyen la proteína L1 (proteína estructural del virus que posee además efecto antigénico). Son las características de esta proteína las que hacen que el virus pueda ser tratado como de «bajo o alto riesgo» y por ellosu genotipo específico es el que se usa para poder clasificar a estos virus. Según el genotipo de la proteína L1 podremos clasificar los virus como: L1 tipo 16, L1 tipo 18... o como VPH tipo 16, VPH tipo 18.

El ciclo de vida del VPH sigue estrictamente el programa de diferenciación de la célula huésped, el queratinocito.
Durante la infección del epitelio de las mucosas, los viriones debenalcanzar en primer lugar las células basales no diferenciadas. Por ello, se piensa que el virión VPH infecta tejidos epiteliales a través de microabrasiones que permiten un acceso más fácil a las zonas basales del epitelio. Una vez en contacto con las células objetivo, el virión se asocia con receptores putativos como son las alfa integrinas, la heparina y las lamininas. Los viriones entran en lascélulas epiteliales basales por endocitosis mediada por vesículas recubiertas de clatrina y/o caveolina, dependiendo del tipo de VPH. Una vez en el interior celular, el genoma viral es transportado al núcleo por mecanismos desconocidos, donde se mantiene como un minicromosoma circular libre. Se transcriben entonces los genes tempranos (E), lo que permite realizar una replicación del ADN inicial queresulta en un número de copias de entre 50-100 genomas virales por célula. A partir de este momento, el genoma viral se replica en promedio una vez porciclo celular, cuando las células basales se dividen, y los genomas virales se reparten a partes iguales entre las células hijas. Este tipo de replicación viral se denomina «replicación tipo plásmido».29
Cuando las células basales entran en elproceso de diferenciación que las convertirá enqueratinocitos, a medida que migran hacia las capas superiores del epitelio, tiene lugar una «explosión» en la replicación del ADN viral, conocida como «replicación vegetativa». Además, en las capas superiores del epitelio del huésped se desencadena un complejo mecanismo de transcripción en cascada y se expresan los genes tardíos L1 y L2, que son...