Paráfrasis

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INVESTIGACION DE IGNAZ SEMMELWEIS SOBRE LA FIEBRE PUERPERAL (1983)
En 1844, 260 de 3157 madres es decir el 8.2% que dieron a luz en la primera división de maternidad murieron de fiebre puerperal, para 1845 la tasa fue de 6.8% por lo cual en este año el fallecimiento de las mujeres era menos y en 1846 se elevó a 11.4%
En la segunda división del mismo hospital de Viena las tasa demortalidad a causa de la misma epidemia fueron solamente; 2.3, 2.0, y 2.7%. Por medio de estos datos se intentó el mismo problema, se comenzó por considerarse algunos factores como causa de las epidémicas descritas como cambios atmosféricos y cósmicos telúricos, que la extenderse sobre la zona, afectaban a las parturientas en confinamiento hospitalario.
Por lo tanto la misma explicación dejabasin respuesta el problema de la razón por la cual se veían afectadas de manera predominantes las pacientes de la primera división en relación con las de la segunda.
Otro echo que ponía entre dicho la epidémica fue el caso delas madres que daban a luz en camino al hospital, los casos de fiebre puerperal entre estas mujeres eran menos que entre las internas de la primera división.
Otra posibleexplicación fue el hacinamiento, causa que se consideró poco probable ya que las condiciones sobrepoblación eran mayores que en la segunda división.
Una comisión llego a la conclusión (1846)de que el padecimiento
En cuestión se debía a que las manipulaciones a que se sometía a las pacientes durante la examinación eran demasiados violentas. Ante esta aclaración semmelweis- afirmó las siguientesobservaciones: en primer lugar las lesiones provocadas por el proceso natural del parto eran mucho más intensas y extensas que las causadas por la examinación, aun cuando esta sea violenta; en segundo lugar las pateras y estudiantes que hacían los exámenes en la segunda división, la hacían de la igual manera que las de la primera, sin que esta causara la fiebre puerperal, y finalmente, a partir delinforme de la asociación, la cantidad de estudiantes fue disminuida a la mitad, y minimizó la examinación de las parturientas. Aunque esto, después de una pequeña baja, el índice de mortalidad se elevó más que nunca.
Ante la fragilidad de este tipo de explicaciones, se pretendieron otras, por ejemplo, en el ámbito psicológico se comprobó que la presencia del sacerdote del hospital, quien para darel último sacramento a alguna mujer agonizante, tenía que pasar por cinco pasillos con un ayudante, quien hacía sonar una campana., cosa que lo transformaba en una imagen impresionante y, debilitante para las pacientes. Dicho motivo que no se presentaba en la segunda división, donde el sacerdote pasaba directamente a la sala de enfermas desahuciadas.Finalmente se dio la clave para resolver esteproblema médico, en el año de 1847, un colega de semmelweis, llamado kolletschka, al realizar una autopsia se hirió con el instrumento quirúrgico de un estudiante. Poco tiempo después murió, manifestando durante su agonía los mismos síntomas que manifestaron las pacientes de fiebre puerperal. Esta suposición se ve confirmada por el hecho de que el examen de las pacientes después de haberse realizadoestudios en la sala de autopsias. Por lo tanto estos no se lavaron las manos y contraían material infeccioso. La mortalidad debida a esta fiebre mostro pronto un acusado descenso y para 1848 fue de solo 1.27% en la primera división y 1.33% en la segunda. En una ocasión semmmelweis y sus colaboradores después de haberse desinfectado cuidadosamente las manos examinaron primero una parturientaaquejada de cáncer cervical ulcerada; procedieron luego examinar a otras doce mujeres de la misma sala después de un lavado rutinaria, sin desinfectarse de nuevo.11 de las doce pacientes murieron de fiebre puerperal. Semmlwies llego a la conclusión de que la fiebre puerperal podría ser producida no sol por material cadavérica sino también por material contaminado procedente de organismos vivos....