Parálisis Cerebral

Parálisis cerebral
Es un grupo de trastornos que pueden comprometer las funciones del cerebro y del sistema nervioso como el movimiento, el aprendizaje, la audición, la visión y el pensamiento.
Hay algunos tipos diferentes de parálisis cerebral, entre ellas: espástica, discinética, atáxica, hipotónica y mixta.
Causas
La parálisis cerebral es causada por lesiones o anomalías del cerebro. Lamayoría de estos problemas ocurre a medida que el bebé crece en el útero, pero se pueden presentar en cualquier momento durante los primeros dos años de vida, mientras el cerebro del bebé aún se está desarrollando.
En algunas personas con parálisis cerebral, partes del cerebro se lesionan debido a los bajos niveles de oxígeno ( hipoxia) en el área, pero no se sabe por qué ocurre esto.
Los bebésprematuros tienen un riesgo ligeramente más alto de desarrollar parálisis cerebral, la cual puede ocurrir también a comienzos de la lactancia como resultado de diversas afecciones como:
* Sangrado en el cerebro
* Infecciones cerebrales (encefalitis, meningitis, infecciones por herpes simple)
* Traumatismo craneal
* Infecciones en la madre durante el embarazo (rubéola)
*Ictericia severa
En algunos casos, la causa de la parálisis cerebral nunca se determina.
Referencias
Johnston MV. Encephalopathies. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: chap 591
Ashwal S. et al. Practice parameter: diagnostic assessment of the child with cerebral palsy: report of the QualityStandards Subcommittee of the American Academy of Neurology and the Practice Committee of the Child Neurology Society. Neurology. 2004;62:851-863.
Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology and the Practice Committee of the Child Neurology Society, Delgado MR, Hirtz D, Aisen M, et al. Practice parameter: pharmacologic treatment of spasticity in children and adolescents withcerebral palsy (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology and the Practice Committee of the Child Neurology Society. Neurology. 2010 Jan 26;74(4):336-43.
Sakzewski L, Ziviani J, Boyd R. Systematic review and meta-analysis of therapeutic management of upper-limb dysfunction in children with congenital hemiplegia. Pediatrics.2009;123:e1111-1122.
DEFINICIÓN DE PARÁLISIS CEREBRAL:
¿SIGUE SIENDO UN TÉRMINO ÚTIL?
El concepto de ‘parálisis cerebral’ ha sido creado para englobar
secuelas neurológicas de muy distinta naturaleza que afectan a
la esfera motora. Su historia comienza a mediados del siglo XIX,
pero su definición continúa siendo un tema de debate. A partir
de una serie de conferencias publicadas desde 1843, elortopeda
inglés William Little fue el primero en relacionar la asfixia intraparto
con la aparición de una lesión permanente del sistema
nervioso central (SNC), que se manifestaba por una deformidad -
A. CAMACHO-SALAS, ET AL
504 REV NEUROL 2007; 45 (8): 503-508
postural (tétanos espásmódico) [9,10]. Pocos años después, Burgess
[11] utilizó de forma innovadora el término ‘parálisis cerebral
denacimiento’, pero la aportación de Little había sido tan
importante que a finales del siglo XIX la PC era habitualmente
conocida como ‘enfermedad de Little’. Con el cambio de siglo,
Freud [12] sentó las bases de la clasificación etiológica y topográfica
de PC que se usa hoy día.
A partir de 1950 resurgió el interés por la PC: asociaciones
de Estados Unidos (American Academy for CerebralPalsy) e
Inglaterra (Little Club) hicieron un intento por definir los límites
de este trastorno, lo que propició el nacimiento de los estudios
epidemiológicos sobre PC. Del Little Club surgió en 1958
la primera definición consensuada, que fue publicada por Mac-
Keith y Polani como carta en la revista Lancet: ‘la parálisis cerebral
es un trastorno motor persistente que aparece antes de los
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