parásitos
Espectro clínico.
La infección intestinal se asocia a infiltrados masivos en submucosa, atrofiade microvellosidades, hiperplasia de criptas, células de Paneth y células caliciformes.
Los signos y síntomas de la enfermedad dependen de la carga parasitaria y la vasculitis asociada, son consecuencia de reacciones de hipersensibilidad I o IV, inducidas por los parásitos adultos y larvas.
Las infecciones leves suelen ser asintomáticas o cursar con datos inespecíficos.
Es útil recordar quecasi siempre existe el antecedente de ingesta de carne de cerdo, moronga, embutidos (chorizo, longaniza), habitualmente en reuniones familiares, de amigos o trabajo, lo que da lugar a brotes epidémicos. Desde luego, no debe desecharse la posibilidad de la parasitosis en casos aislados o de una trichinelosis crónica (ésta última en controversia).
- Fase intestinal - las manifestaciones clínicas sedeben a los nematodos creciendo e invadiendo las vellosidades intestinales. El cuadro clínico varía, dependiendo de la dosis infectante, la susceptibilidad del individuo y posiblemente de la especie de Trichinella. En las infecciones severas, pueden presentarse signos y síntomas intestinales en el transcurso de una semana de la ingesta de carne contaminada con larvas. Los datos habitualesconsisten en dolor abdominal, diarrea, malestar general, hiporexia, que persisten durante algunos días.
- Fase sistémica o muscular - Ocurre transcurridas 1 - 2 semanas de la infección, pero es posible que se manifieste hasta 4 -6 semanas después, cuando se han acumulado un mayor número de larvas en los músculos. El cuadro clínico característico incluye: fiebre elevada, edema periorbital, facial, (edemaen extremidades en casos severos), mialgias, cefalea, fiebre, erupciones cutáneas, hemorragias conjuntivales y subungueales. (Murrell & Pozio.2011). Asimismo, se encuentran rigidez muscular, fatiga.
Cuado clínico de la trichinelosis aguda
Tiempo postinfección
Fase de la infección
Signos y síntomas
12 h - 5 días
Penetración y desarrollo (larvas - adultos)
Gastroenteritis. Diarrea,...
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