Paradigmas

INTRODUCCION
El siguiente caso clínico nos lleva a aplicar los procesos de enfermería en los cuidados del preoperatorio inmediato, intraoperatorio y post-operatorio inmediato, en la Cirugía de Hernia Inguinal, logrando según la Teoría de Dorothea Orems que el paciente desarrolle el autocuidado en las etapas de preoperatorio y post-operatorio.

Objetivos
Objetivos generales
* Realizar lasintervenciones necesarias de acuerdo al plan de cuidados de enfermería para satisfacer las necesidades del paciente
Objetivos específicos
* Dar confort al paciente cuando realizamos la valoración para aplicar los procesos de enfermería correspondientes al caso.
* Lograr que el paciente desarrolle el autocuidado.
* Realizar el plan de cuidados específico para las necesidades delpaciente.
* Conocer las causas que desencadenan esta patología, así como, sus signos y síntomas, los exámenes previos a la intervención y sus consecuencias.

Dedicatoria
El siguiente caso clínico se los dedico a Dios, a mis familias, a mis compañeros, y a nuestra Lcda. Shirley Olaya y en general a todas las personas que de una u otra forma han sido mi punto de apoyo y motivación para realizareste proyecto de vida y me han dado la fortaleza para seguir adelante y llevar a cabo cada una de las metas en la vida.

Estudio de caso
Datos personales
Sala: San Vicente
Cama: 11
Nombre: N.N
H.C: 325-438
Ingreso: 26-08-012
Cirugía: 27-08-012 12H00
Edad: 18 años
Sexo: masculino
Dir. Domiciliaria: Parroquia Caracol
DX medico: Hernia inguinal

Signos vitales
Presiónarterial: 120/70 mmHG
Respiración: 16x´
Pulso: 78x´
Temperatura: 39°C

Antecedentes familiares y hereditarios
Alergias:
Asma:
TBC:
Cardiopatía: NO REFIERE
Hipertensión:
Hospitalización:
Exámenes complementarios

ELECTROCARDIOGRAMA (EKG)

Valoración céfalo - caudal
Paciente consiente orientado en tiempoy espacio responde a todos los estímulos presenta cefalea e hipertermia, mantiene diaforesis, abdomen blando, requiere hidratación enteral.
Valoración céfalo - caudal
Cabeza: Normocéfalo, sin presencia de seborrea. Cabello normal
Cara: normal
Ojos: Simétricos
Nariz: obstrucción por cuerpos extraños debido a las secreciones.
Oídos: permeables
Boca y garganta: normal sin ningunacomplicación.
Cuello: Simétrico, no doloroso.
Tracto respiratorio: fiebre
Aparato gastrointestinal: normal
Genitales: normales
Extremidades superiores: simétricas.
Extremidades inferiores: simétricas
Valoración por patrones funcionales
1. PATRON PERCEPCION MANEJO DE SALUD
a. ¿Cómo ha sido su salud en general?
Buena: ____ Mala: ____ Regular: _X_
b. ¿Tuvo algún catarro en los últimos tiempos?Si: __X__ No: ____
c. ¿Qué cosas importantes realiza para mantenerse sano?
Alimentarme bien
d. ¿Cree que estas cosas provocan un cambio?
Si: __X__ No: ____
e. ¿Ud. fuma? Si: _____ No: __X_
f. ¿Le resulta fácil seguir las instrucciones de su médico?
No porque no me gusta la medicina
g. ¿Qué piensa Ud. Que le provocó esta enfermedad?
En mal cuidado al realizar fuerzas en el colegioh. ¿Qué acciones llevó a cabo cuando se le presentó la enf?
Agüitas aromáticas para ver si se aliviaba el dolor
2.- Patrón Nutricional Metabólico
a. ¿Cuál es la ingesta típica de alimentos que consume diariamente?
Poco tengo falta de apetito
b. ¿Qué cantidad de líquidos ingiere diariamente?
4 vasos diarios
c. ¿Ha perdido o ganado peso?
Perdido peso
3.- Patrón Eliminación
a. ¿Ud.Realiza deposiciones diariamente
Una: _X_ Dos: ____ Varias: ____
c. ¿Ud. Presenta diaforesis con frecuencia?
Si: _X_ No: ___
4.- Patrón Actividad y Ejercicios
a. ¿Cree Ud. que tiene la energía necesaria para realizar sus actividades?
Si: ___ No: _X_
b. usa dispositivo para caminar
Si: ___ No: _X_
c. ¿Qué actividad realiza en sus...