Paradigmas

Curso de Formación de Educadores para la Salud
CODICEN
Noviembre 2008

Evolución de paradigmas: salud, educación
para la salud y promoción de salud a nivel
global y local

Organización
Panamericana
de la Salud

11/14/2008

Mario González Sobera
Magíster en S.P. – Educador para la Salud Profesional Maestro.
Profesional Nacional en Promoción de Salud
Representación de OPS/OMS en Uruguay
2008Buscando en la historia…
Siglo XIX VIRCHOW
Reconoce causas económicas y sociales frente a
las epidemias y recomienda: “ prosperidad,
educación y libertad”
Siglo XX (1945) SIGERIST
Define 4 tareas de la Medicina:
Promoción de Salud, Prevención de la
enfermedad, Restablecimiento del enfermo y
Rehabilitación
Organización
Panamericana
de la Salud

11/14/2008

2008

Década del 50
Concepto de Salud:“Estado de completo bienestar físico, mental y
social y no simplemente la ausencia de
enfermedad”
(OMS-1948)

Organización
Panamericana
de la Salud

11/14/2008

2008

Paradigma predominante: Prevención
Niveles de Prevención
Leavelll & Clark

Primario

Promoción
Protección Específica

Secundario

Diagnóstico Precoz
Tratamiento oportuno

Terciario

Rehabilitación
Reinserción

Organización
Panamericana
dela Salud

11/14/2008

2008

Enfoque educativo: Educación sanitaria

Durante muchos años se consideró a la
salud como una meta a alcanzar
La Educación Sanitaria definía y
“entregaba” sus mensajes a la gente para
que cambiara su conducta

Organización
Panamericana
de la Salud

11/14/2008

2008

Enfoque educativo: Educación sanitaria

Los contenidos estaban inmersos en
una concepción preventivadonde la
presencia de la patología centraba la
atención
La metodología usada era la “charla” de
un experto que iluminaba a los que no
sabían
Organización
Panamericana
de la Salud

11/14/2008

2008

La Estrategia de Atención Primaria
de la Salud (APS)
• Alma Ata (URSS) , 1978
• Constituyó un llamado a los países para la acción
frente a las inequidades en el mundo
• Destacó la necesidad de establecerun sistema
sanitario que diera respuesta a las prioridades
nacionales
• Se confundió “Atención” con asistencia y
“Primaria” con tecnología elemental para países
pobres.
• No11/14/2008
se estimuló la participación de la comunidad
Organización
Panamericana
de la Salud

2008

Década del 80

Campo de la Salud:

Estilos de vida
Ambiente
Servicios sanitarios
Biología humana

M. Lalonde y la nuevaPromoción de la Salud
Vínculo con la Educación para la Salud:
Historia familiar
Organización
Panamericana
de la Salud

11/14/2008

2008

Década del 80
• Concepto de salud ampliado:
El grado en que un individuo o grupo es capaz,
por una parte, de realizar aspiraciones y
satisfacer necesidades y, por otra, cambiar o
ajustarse al ambiente. La salud se considera,
por lo tanto, un recurso para la vidadiaria, no
el objetivo de vivir: es un concepto positivo
que destaca los recursos sociales y personales
así como las capacidades físicas” (OMS)
Organización
Panamericana
de la Salud

11/14/2008

2008

Presentación en sociedad del Nuevo
Paradigma
• 1a. Conferencia Internacional de
Promoción de la Salud – Ottawa 1986

• Carta de Ottawa
“La Promoción de la Salud tiene como
propósito proporcionar a lospueblos los
medios necesarios para mejorar su salud
y ejercer un mayor control sobre la
misma”
Organización
Panamericana
de la Salud

11/14/2008

2008

Estrategias para la Promoción de la Salud
• Abogar por la salud y construir Políticas Públicas
• Crear ambientes que conduzcan a la salud
• Desarrollar habilidades y destrezas
• Reforzar la participación comunitaria y social
• Reorientar losservicios
Organización
Panamericana
de la Salud

11/14/2008

2008

Década del 80

• Paradigma predominante: Estilo de
vida
• Críticas:
• Culpabilizar a la víctima
• Tiranía de la Promoción de la
Salud
Organización
Panamericana
de la Salud

11/14/2008

2008

5 Principios claves de la Promoción de la
Salud según la OMS
• 1. Implica a la población en su conjunto y en
su contexto diario en lugar de...