Parafilias

Puesta al día: Parafilias
Dr. Andrés Flores Colombino
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El Comité Editorial decidió publicar este extenso trabajo por considerarlo de sumo interés para nuestros lectores.

RESUMEN El trabajo es una actualización del capítulo Parafilias a la luz de la historia, la evolución de su concepto, la psicopatología y la sexología, recorriendo los aportes psicoanalíticos y las clasificacionesmedicolegales y las más recientes del DSM IV, con un análisis crítico de las diversas teorías y una actualizada revisión de la termino logía más reciente. La descripción clínica de las parafilias más frecuentes y mejor estudiadas, enriquecida con diversas fuentes y tipificando las características que permitan hacer un diagnóstico positivo y diferencial, constituye la parte final del trabajo. Unaprofusa fuente bibliográfica es citada. PALABRAS CLAVES Parafilias, fetichismo, travestismo, sadomasoquismo sexual, exhibicionismo, voyeurismo, zoofilia, necrofilia, pedofilia, parcialismo, frotteurismo, clismafilia, urofilia.

ABSTRACT This paper is an actualization of parahilia's chapter considering its history, the evolution of the concept, psychopathology and sexology, going overpsychoanalytic contributions, médica¡ legal classifications and the most recent from the DSM I , with a critica] analysis V from different theories and a dated revision of the most recent terminology. A clinical description of the most frequent and best studied paraphilias, enhanced by different sources and describing the characteristics that allow t make a positive and differential o diagnostic, constitutethe final part of the paper. An important source bibliographic is cited. KEY WORDS Paraphilias, fetichism, trasvestism, sado masoquism, exhibicionism, voyeurism, zoophilia, necrophilia, pedophilia, parcialism, froteurism, clismaphilia, urophilia.

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Publicado en la Revista Argentina de Sexualidad Humana; 1999; Año 13; N° 1; 7-35. Médico psiquiatra y Sexólogo clínico, Vicepresidente 2° de laFLASSES, Miembro del Advisory Committee de la WAS, Sociedad Uruguaya de Sexología, Instituto Superior de Estudios de Psicología Año 1999. ° 18 de Julio 2224 1 Piso - Montevideo. Uruguay. E-Mail: aafc@alinet.com.uy

INTRODUCCIÓN HISTÓRICO-CONCEPTUAL De todos los temas sexuales, el de las parafilias tal vez constituya uno de los que más curiosidad e interés haya despertado en todas las épocas dela humanidad. Las "relaciones sexuales prohibidas" son mencionadas en las Epístolas de San Pablo en cuatro oportunidades: Corintios 6:9 y 6:19, Timoteo 1:10 y Hebreos 13:4. Ya en el Viejo Testamento, en el Levítico, Capítulo 18:22, se hace mención a la homosexualidad, a la zoofilia en el 18:23 y al incesto en el 18:6. En el Deuteronomio se hace referencia al travestismo masculino y femenino en22:5. Y volviendo a las Epístolas, San Pablo vuelve sobre la homosexualidad en Romanos 1:24, Corintios 6:10 y Timoteo 1:10, sobre los "afeminados" en Corintios 6:9. Yavé habla de actos sexuales "infames, "abominables", "maldades", "actos pecaminosos", "costumbres ho rribles". Es decir, las parafilias y variantes sexua les no son problemas nuevos para el ser humano. Platón afirmaba en "LaRepública”[41]: ¿No tendrás -refiriéndose al papel de jueces o médicos- que establecer en la ciudad, junto a la judicatura, un cuerpo médico de individuos ... que cuiden de los ciudadanos, que tengan bien constituido cuerpo y alma pero, en cuanto a lo demás, dejen morir a aquellos cuya deficiencia radique en su cuerpo o condenen a muerte ellos mismos a los que tengan un alma naturalmente mala e incorregible'?". Yen "Política" [42], sigue: "Si hay caracteres a los cuales sea imposible comunicarles energía, la temperancia y todas ¡as otras inclinaciones virtuosas y que el furor de una mala naturaleza lleve, por el contrario, al ateísmo, a la desmesura y a la injusticia, ella (la ciencia real) las eliminaría mediante sentencias de muerte o de exilio o por castigos infamantes". Según Saurí [50], estas...