Paralisis cerebral

Parálisis Cerebral

1.- ¿Cómo se realiza el diagnostico de niños con parálisis cerebral?

Cuando un niño padece de parálisis cerebral se observa cierta torpeza y dificultad para ejecutar movimientos selectivos más finos y problemas de percepción que se descubren en la edad preescolar. Todos los niños con parálisis cerebral, alcanzan las etapas del desarrollo más tarde de lo normal así comola persistencia de reacciones primitivas. Existe también aunado al retardo en el desarrollo, una desviación que se manifiesta en actividades motoras anormales (se observan cuando intenta sentarse, usar sus brazos y manos, traccionar para sentarse o caminar). Se reconoce en niños con parálisis espasticidad, atetosis y ataxia así como anomalidads posturales y de movimiento. Por lo anterior en elniño no solo se retrasa sino que se desorganiza y perturba en los movimientos. A medida que el niño con parálisis cerebral se vuelve más activo se observan posturas y movimientos anormales.

2.- ¿Qué es un jalón del desarrollo?

Los jalones del desarrollo son actividades que le niño normal adquiere en distintas etapas cronológicas pero aisladas en forma artificial para sacarlas del contexto desu desarrollo global. Estos jalones sirven para poner a prueba el progreso motor y mental del niño así como detectar y diagnosticar un desorden motor o una anormalidad mental. Son de especial utilidad cuando no existen signos de deviación patológica. En cualquier etapa de desarrollo del niño, este puede alcanzar un jalón específico que adquiere al momento también de adquirir otras habilidades queson igualmente importantes y que son propias de dicha etapa.

3.- Explica el desarrollo normal del niño de 0 a 10 meses.

0-3 meses:

• Prepararse para la orientación en línea media (persiste mucha flexión en decúbito dorsal).

• Levanta la cabeza.

• Sostiene los antebrazos en decúbito ventral.

• Se prepara para hacer una mayor extensión de las piernas.

3- 5 meses:• Mayor extensión de extremidades y simetría

• Levantamiento total de cabeza en decúbito ventral

• Extensión y abducción de extremidades

• Se sostiene con los brazos extendidos y busca alcanzar objetos

• Tracciona para incorporarse desde el decúbito dorsal

• Levanta las caderas en decúbito dorsal

• Se sienta con apoyo

• Reflejo deparacaidismo y de Landau

5 – 8 meses:

• Adquisición de rotación dentro del eje del cuerpo

• Se endereza

• Rueda del decúbito dorsal al ventral y viceversa

• Se sostiene sin apoyo (8 meses) usando sus brazos a los costados si pierde el equilibrio

• Comienza a traccionar con los brazos para ponerse en pie

8 – 10 meses:

• Gateo

• Gira estando sentado• Camina con sostén abduciendo las piernas

4.- ¿A qué se debe que jalón del desarrollo del niño con parálisis sea diferente?

Los jalones en los niños con parálisis cerebral resultan muy evidentes y difieren según el tipo de parálisis. Dichos jalones se alcanzan con retraso debido a su déficit neurológico que resulta en distintos tipos de tonalidad muscular y postural anormal (flacidezespasticidad rigidez o tono fluctuante) así como en patrones anormales de postura y movimiento. La parálisis cerebral se estima en referencia a la modificación de los patrones de coordinación y no en base a los jalones.

5.- ¿Qué diferencia hay entre un patrón primitivo y uno anormal?

Los patrones primitivos son propios de etapas muy tempranas del desarrollo de un niño normal que se presentan delos 0 a los 4 meses de edad, mientras que los patrones anormales son los que no se ven en el niño normal nacido a término. Estos consisten en retardo o alto en el desarrollo motor. En los niños lactantes de muy corta edad y en niños con parálisis cerebral un poco mayor pero con manifestaciones de la patología leves se observan los patrones primitivos mientras que en los que son un poco más...