Paralisis Cerebral

Diagnóstico
Normalmente las primeras señales de parálisis cerebral aparece antes de los tres años de edad, y a menudo los padres son las primeras personas que sospecha que su niño no está desarrollándolas destrezas motoras normalmente.
Con frecuencia los niños con parálisis cerebral alcanzan con mayor lentitud las etapas del desarrollo como el aprender a rodar, sentarse, gatear, sonreír ocaminar.
Los padres que por alguna razón están preocupados por el desarrollo de su hijo deben ponerse en contacto con su médico, que podrá ayudarles a distinguir las variaciones normales en el desarrollo de un trastorno del desarrollo.
Para poder realizar un diagnóstico correcto es necesario realizar un examen físico y un examen neurológico.
El examen físico permite al medico obtener los dato9ssobre los antecedentes permanentes y nacimiento del bebé. Normalmente el diagnostico no puede realizarse hasta que el niño tiene entre 6 y 12 meses, en el que el niño debería haber alcanzado ciertas etapas de desarrollo, como iniciar al andar, controlar las manos y la cabeza. El medico debe verificar los síntomas descritos (desarrollo lento, tono muscular anormal y postura irregular), poneraprueba los reflejos del niño y observar la tendencia inicial en cuanto a la preferencia de mano.
El examen neurológico, por su parte, permite realizar una evaluación de los reflejos y las funciones cerebrales y motoras. Los reflejos son movimientos que el cuerpo hace de manera automática en respuesta aun estímulo específico. Por ejemplo si se pone al recién nacido de espalda y con las piernas sobrela cabeza, el bebé extenderá automáticamente sus brazos y hará un gesto que se llama el reflejo Moro (parecido a un abrazo). Normalmente los bebés pierden este reflejo después de los 6 meses, pero aquellos con parálisis cerebral lo mantienen por periodos anormalmente largos. Este es uno de los distintos reflejos que el medico puede verificar.
Existen otras pruebas que de igual modo, contribuyenen el establecimiento de un correcto y adecuado diagnóstico. Algunas de ellas son:
* Resonancia magnética (MR): está alcanzando, rápidamente, un uso generalizado en la identificación de trastornos cerebrales. Esta técnica utiliza un campo magnético y ondas de radio en lugar de rayos x. la RM da mejores imágenes de estructuras o áreas anormales localizadas cerca de los huesos que el TAC.
*Tomografía computarizada (TAC): utiliza una combinación de radiografías y tecnologías computarizadas para obtener imágenes de cortes transversales del cuerpo, tantos verticales como horizontales. Se obtienen imágenes detalladas de cualquier parte del cuerpo, huesos, músculos, tejido adiposo y de los órganos.
* Ultrasonido: esta técnica envía ondas de sonido al cerebro y utiliza el patrón deecos para formar una imagen, o sonograma, de sus estructuras. El ultrasonido se puede utilizar en los niños antes de que los huesos del cráneo se endurezcan y se cierren. A pesar de que es menos precisa que el TAC, y la RM, esta técnica puede detectar quistes y estructuras en el cerebro, es mas barata y no requiere de periodos largos de inmovilidad.
La parálisis cerebral se diagnosticaprincipalmente evaluando de qué manera se mueve un bebé o un niño pequeño.
El médico evalúa el tono muscular del niño, además de verificar los reflejos del bebé y fijarse en éste para comprobar si ha desarrollado una preferencia por su mano derecha o izquierda.
Otro síntoma importante de parálisis cerebral es la persistencia de ciertos reflejos, llamados reflejos primitivos, que son normales en los bebéspequeños pero que, por lo general, desaparecen entre los 6 y 12 meses de vida.
El médico también llevará una historia clínica detallada para descartar que los síntomas obedezcan a otros trastornos.
Asimismo, el médico puede recomendar la realización de pruebas de diagnóstico con imágenes cerebrales, tales como resonancias magnéticas, tomografías computadas o ultrasonidos.
En algunos casos,...