Paralisis De Bell

PARALISIS DE BELL

Etiología: La parálisis de Bell afecta a aproximadamente 30,000 a 40,000 personas cada año en los Estados Unidos.

La parálisis de Bell implica daño al séptimo par craneal (facial), el nervio que controla el movimiento de los músculos de la cara.

Se piensa que la parálisis de Bell se debe a la hinchazón (inflamación) de este nervio en el área donde atraviesa los huesosdel cráneo.

La causa a menudo no es clara. Un tipo de infección por herpes llamada herpes zósterherpes zóster podría estar relacionada. Otras afecciones que pueden causar la parálisis de Bell abarcan:
* Infección por VIHInfección por VIH
* Enfermedad de LymeEnfermedad de Lyme
* Infección del oídoInfección del oído medio
* SarcoidosisSarcoidosis
MANIFESTACIONES CLINICAS:Algunas veces, usted puede presentar un resfriado poco antes del comienzo de los síntomas de la parálisis de Bell.
Los síntomas con mayor frecuencia empiezan de manera repentina, pero pueden tomar de 2 a 3 días para aparecer y no se vuelven más graves después de ese tiempo.
Los síntomas casi siempre están sólo en un lado y pueden ir de leves a graves.
La cara se sentirá templada o estirada hacia unlado y puede lucir diferente. Otros síntomas pueden abarcar:
* Dificultad para comer y beber; el alimento se sale por un lado de la boca
* BabeoBabeo debido a la falta de control sobre los músculos de la cara
* Descolgamiento de la cara, como el párpado o la comisura de la boca
* Dificultad para cerrar un ojo
* Problemas para sonreír, hacer muecas o hacer expresiones faciales* Fasciculaciones o debilidad de los músculos en la cara
Otros síntomas que pueden ocurrir:
* Resequedad en los ojos o en la boca
* Dolor de cabeza
* Pérdida del sentido del gustogusto
* Sonido que es más fuerte en un oído (hiperacusia)
* Fasciculaciones en la cara
* DIAGNOSTICO: A menudo, la parálisis de Bell se puede diagnosticar simplemente por la historia clínicay realizando un examen físico completo.
Si su médico está preocupado porque sospecha que un tumortumor cerebral está causando los síntomas, se puede necesitar:
* Tomografía computarizada de la cabezaTomografía computarizada de la cabeza
* Resonancia magnética de la cabezaResonancia magnética de la cabeza
Algunas veces, se necesitará un examen para revisar los nervios que inervan losmúsculos de la cara:
* ElectromiografíaElectromiografía (EMG)
* Prueba de conducción nerviosaconducción nerviosa
* TRATAMIENTO
Con frecuencia, no se necesita ningún tratamiento. Los síntomas a menudo empiezan a mejorar inmediatamente. Sin embargo, pueden pasar semanas o incluso meses para que los músculos se fortalezcan y esto puede ser frustrante.
El médico puede darle gotas paralubricar los ojos o ungüentos oculares para mantener la superficie del ojo húmeda en caso de que no pueda cerrarlo completamente. Tal vez necesite usar un parche para el ojo mientras duerme.
Algunas veces, se pueden usar medicamentos, pero no está claro cuánto ayudan. Si se emplean medicamentos, se deben empezar de inmediato.
* Los corticoesteroides pueden reducir la hinchazón alrededor delnervio facial.
* Los medicamentos pueden combatir el virus que puede estar causando la parálisis de Bell.
La cirugía para aliviar la presión en el nervio (cirugía de descompresión) genera controversia y no se ha comprobado que beneficie rutinariamente a las personas con parálisis de Bell.

PARALISIS ERB DUCHENNE
Causas:
Consiste en una parálisis de los nervios periféricos cervicales V y VI(C5 y C6), que forman parte del plexo braquial superior (monoparesia braquial).

Su manifestación principal es una pérdida de la movilidad del brazo con o sin afectación del antebrazo y de la mano, aunque lo habitual es la afectación de la totalidad del miembro. Su origen se encuentra en maniobras inexpertas en la asistencia de partos difíciles.

La posición característica del brazo es...