PARASITI
Páginas: 18 (4487 palabras)
Publicado: 19 de junio de 2015
Servicio de Gastroenterología y Endoscopia Digestiva.
Hospital Pediátrico Universitario
“Jose Luis Miranda”
Santa Clara.
2004
MATERIAL DE APOYO EN LA DOCENCIA
Autores:
DR. FRANCISCO J. SÁNCHEZ PEREZ.
Especialista de 2do Grado en Pediatría. ProfesorAsistente.
Miembro Titular de la Sociedad Cubana de Pediatría. Miembro Asociado de la Sociedad Cubana de Gastroenterología.
DR. RODOLFO V. VALDES LANDABURO.
Especialista de 2do Grado en Gastroenterología. Profesor Instructor.
Miembro Titular y Presidente de la Filial Territorial de la Sociedad Cubana de Gastroenterología. Miembro Asociado de la Sociedad Cubana de Pediatría.
PARASITISMO YPARASITOSIS:
Parásito: Es todo ser vivo que pasa su vida o parte de ella en el interior o exterior de otro ser vivo más potente que él, nutriéndose del mismo y produciéndole o no enfermedad.
PARASITISMO O INFECCIÓN PARASITARIA: Cuando en un examen coproparasitologico encontramos un parásito; pero no hay manifestaciones clínicas.
PARASITOSIS O ENFERMEDAD PARASITARIA: Cuando la infestación parasitariaproduce manifestaciones clínicas.
El parasitismo es una patología potencial porque la infección parasitaria puede pasar a enfermerdad parasitaria.
INFECTADO ( PARASITISMO) ENFERMO ( PARASITOSIS)
La incidencia y prevalencia de las parasitosis depende de varios factores:
- Edad ( más frecuente en niños )
- Nivel socioeconomico ( bajo).
- Condiciones higiénico sanitariasgenerales.
- Estado nutricional e inmune
- Especie parasitaria.
- Virulencia de la cepa. EXPRESIVIDAD CLÍNICA
- Asociasiones parasitarias.
SÍNTOMAS GASTROINTESTINALES
- Diarreas.
- Dolor abdominal.
- Flatulencia.
- Obstrucción.
SÍNTOMAS CARENCIALES
- Malabsorción. Aumento de las pérdidas intestinales
- Desnutrición.Competencia con nutrientes.
Clasificación de los parásitos
PROTOZOOS
Ninguno es habitante normal del intestino humano. Pueden ser patógenos y no patógenos.
PROTOZOOS NO PATOGENOS ( Comensalismo: no reportan daños ni beneficios).
1. Entamoeba coli.
2. Entamoeba dispar.
3. Endolimax nana.
4. Iodomoeba butschlii
5. Chilomastix mesnili
6.Isospora hominis
7. Entamoeba hartmani.
PROTOZOOS PATÓGENOS
1. Giardia intestinalis.
2. Entamoeba hystolítica.
3. Cryptosporidium parvum.
4. Coccidios ( Isospora belli y Ciclospora cayetanensis).
5. Mycrosporidium.
6. Balantidium coli.
7. Blastocistis hominis ( rol patogénico cuestionado).
8. * Exóticos: Tripanosoma, Leishmania, Plasmodium, Toxoplasma.
GIARDIASIS
Habitat: Deudeno y yeyunoproximal.
F. Infestante: Quiste.
Trasmisión: Agua y alimentos contaminados, persona a persona.
Los quistes son resistentes a los niveles habituales de cloración.
Los animales pueden ser reservorios.
Formas clínicas:
Intestinales:
1. Portador asintomático.
2. Diarreas: aguda, persistente y crónica con o sin malabsorción.
3. Dolor abdominal recurrente.
4. Síndrome seudoulceroso y dispepsia en eladolescente y adulto.
Extraintestinales
1. Síndrome urticaria edema.
*Las formas hepáticas y pancreáticas son cuestionables.
DIAGNÓSTICO
- Examen de Heces: Trofozoitos, quistes: con una muestra 50% de sensibilidad, con 3 muestras 90% sensibilidad.
- Aspirado duodenal ( intubación): Solo cuando existe alta sospecha clínica y las muestras de heces son negativas.
- Biopsia de intestino delgado: cambioshistólogicos inespecíficos ( cara).
- Antigenos en heces ( ELISA): GSA- 6S 97% sensibilidad.
- Los anticuerpos séricos pueden ser positivos hasta 1 año después de eliminado el parásito, por lo que son de baja sensibilidad.
OPCIONES TERAPÉUTICAS
1. Metronidazol ( tab 250 mg): 15 mg/hg/d por 7 días.
2. Tinidazol ( tab 500 mg): 50 mg/kg/d ( 1 solo día en dos subdosis o durante 3 días).
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Hospital Pediátrico Universitario
“Jose Luis Miranda”
Santa Clara.
2004
MATERIAL DE APOYO EN LA DOCENCIA
Autores:
DR. FRANCISCO J. SÁNCHEZ PEREZ.
Especialista de 2do Grado en Pediatría. ProfesorAsistente.
Miembro Titular de la Sociedad Cubana de Pediatría. Miembro Asociado de la Sociedad Cubana de Gastroenterología.
DR. RODOLFO V. VALDES LANDABURO.
Especialista de 2do Grado en Gastroenterología. Profesor Instructor.
Miembro Titular y Presidente de la Filial Territorial de la Sociedad Cubana de Gastroenterología. Miembro Asociado de la Sociedad Cubana de Pediatría.
PARASITISMO YPARASITOSIS:
Parásito: Es todo ser vivo que pasa su vida o parte de ella en el interior o exterior de otro ser vivo más potente que él, nutriéndose del mismo y produciéndole o no enfermedad.
PARASITISMO O INFECCIÓN PARASITARIA: Cuando en un examen coproparasitologico encontramos un parásito; pero no hay manifestaciones clínicas.
PARASITOSIS O ENFERMEDAD PARASITARIA: Cuando la infestación parasitariaproduce manifestaciones clínicas.
El parasitismo es una patología potencial porque la infección parasitaria puede pasar a enfermerdad parasitaria.
INFECTADO ( PARASITISMO) ENFERMO ( PARASITOSIS)
La incidencia y prevalencia de las parasitosis depende de varios factores:
- Edad ( más frecuente en niños )
- Nivel socioeconomico ( bajo).
- Condiciones higiénico sanitariasgenerales.
- Estado nutricional e inmune
- Especie parasitaria.
- Virulencia de la cepa. EXPRESIVIDAD CLÍNICA
- Asociasiones parasitarias.
SÍNTOMAS GASTROINTESTINALES
- Diarreas.
- Dolor abdominal.
- Flatulencia.
- Obstrucción.
SÍNTOMAS CARENCIALES
- Malabsorción. Aumento de las pérdidas intestinales
- Desnutrición.Competencia con nutrientes.
Clasificación de los parásitos
PROTOZOOS
Ninguno es habitante normal del intestino humano. Pueden ser patógenos y no patógenos.
PROTOZOOS NO PATOGENOS ( Comensalismo: no reportan daños ni beneficios).
1. Entamoeba coli.
2. Entamoeba dispar.
3. Endolimax nana.
4. Iodomoeba butschlii
5. Chilomastix mesnili
6.Isospora hominis
7. Entamoeba hartmani.
PROTOZOOS PATÓGENOS
1. Giardia intestinalis.
2. Entamoeba hystolítica.
3. Cryptosporidium parvum.
4. Coccidios ( Isospora belli y Ciclospora cayetanensis).
5. Mycrosporidium.
6. Balantidium coli.
7. Blastocistis hominis ( rol patogénico cuestionado).
8. * Exóticos: Tripanosoma, Leishmania, Plasmodium, Toxoplasma.
GIARDIASIS
Habitat: Deudeno y yeyunoproximal.
F. Infestante: Quiste.
Trasmisión: Agua y alimentos contaminados, persona a persona.
Los quistes son resistentes a los niveles habituales de cloración.
Los animales pueden ser reservorios.
Formas clínicas:
Intestinales:
1. Portador asintomático.
2. Diarreas: aguda, persistente y crónica con o sin malabsorción.
3. Dolor abdominal recurrente.
4. Síndrome seudoulceroso y dispepsia en eladolescente y adulto.
Extraintestinales
1. Síndrome urticaria edema.
*Las formas hepáticas y pancreáticas son cuestionables.
DIAGNÓSTICO
- Examen de Heces: Trofozoitos, quistes: con una muestra 50% de sensibilidad, con 3 muestras 90% sensibilidad.
- Aspirado duodenal ( intubación): Solo cuando existe alta sospecha clínica y las muestras de heces son negativas.
- Biopsia de intestino delgado: cambioshistólogicos inespecíficos ( cara).
- Antigenos en heces ( ELISA): GSA- 6S 97% sensibilidad.
- Los anticuerpos séricos pueden ser positivos hasta 1 año después de eliminado el parásito, por lo que son de baja sensibilidad.
OPCIONES TERAPÉUTICAS
1. Metronidazol ( tab 250 mg): 15 mg/hg/d por 7 días.
2. Tinidazol ( tab 500 mg): 50 mg/kg/d ( 1 solo día en dos subdosis o durante 3 días).
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