Parasitismo Intestinal

República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Salud
Instituto de Altos Estudios Dr. Arnoldo Gabaldon
Postgrado de Medicina General Integral.

Parasitismo
Intestinal.
Dra. Norca
Certain
Residente 2do
año MGI

Conceptos:
• Parásito: Organismo animal o
vegetal que vive sobre otro o dentro
de él y a sus expensas.
• Parasitismo: Modo de vida y tipo de
asociación propia delos parásitos.
• Parasitosis: Enfermedad producida
por Parásitos.

Parásitos intestinales.
(Clasificación.)
Rizópodos
Ciliados
Flagelados

Protozoos

Coccidios

E. Histolytica.
Balantidium Coli
Giardia Lamblia.
Cryptosporidium
Isospora Bell
Cyclospora
Cayatanensis

Microsporidios

Enterocytozoon
bieneusi

Encephalitozoon
Intestinalis

Nematelmi
ntos

Vermes
(Helmintos)

Platelminto
s

Áscarislumbricoides
Oxiuro
Tricocéfalo
Necator Americano
Ancilostoma . D.
Strongyloides

Céstodes:
Taenia Saginata
Taenia Solium
H. Nana
Dyphyllobothrium L

Tremátodes
Fasciola Hepática
Shistosoma

Amebiasis intestinal.
• Parasitosis de amplia distribución
mundial, producida por la Entamoeba
histolytica.
• Localización: protozoo que habita en el
Colon.
• Presenta 2 formas de vida:
Trofozoito o formainvasiva.
• Forma infectante: Quiste. Es resistente
a la acción de agentes físicos externos y a
los jugos gástricos.
• Forma de transmisión: fecal-oral.

Amebiasis intestinal.
• El termino E. histolytica se reserva
para las cepas con capacidad de
invadir la mucosa intestinal; a las no
patógenas descritas desde 1925 por
Brumpt, se las comenzó a llamar
desde 1992, E. dispar. Estas 2
especies son casiindistinguibles en
su morfología.

E. Histolytica- E. dispar
(Morfología).

E. Hitolytica-Trofozoito
hematófago

E. dispar-Trofozoito

Formas Clínicas.
• Intestinales

Agudas( disentería).
Crónicas.
Asintomaticas.

• Extraintestinales Absceso
hepático.
Encefálica.
Cutánea.

Metodología diagnóstica.
• Heces fecales frescas: Presencia de
trofozooitos hematófagos.
• Serología: La hemoaglutinaciónindirecta y
la inmunofluorescencia indirecta, son las
pruebas más sensibles y de mayor valor
( anticuerpos específicos).
La prueba de ELISA basada en Ac.
Monoclonales favorece la captura de
antigenos fecales con elevada sensibilidad y
especificidad. Permite diferenciar la cepa
dispar.

Tratamiento
Preventivo
• Eliminación sanitaria de las heces.
• Hervir el agua de consumo.
• Educar sobre la higienepersonal y
ambiental.
• Control de vectores y evitar
contaminación de alimentos.
• Fomentar la lactancia materna.
• Control de personas parasitadas y
sus contactos.

Tratamiento.
Drogas de acción luminar
• Iodoquinol: 30-40mg x kg x d.(3v/d)
x 20d.
• Furoato de Diloxanida: 20 mg x kg. x
día 3 subdosis durante 10d.
• Paramomicina: 30 mg x kg. x día en
3 dosis x 7d.

Tratamiento

Droga
de
Elección.

• Curativo
• Metronidazol: 35-50mg x kg. x día
durante 7-10d.
• Tinidazol: 50 mg x kg. x día (1dosis)
durante 3d.
• Secnidazol: 30 mg x kg. x en 2
subdosis 1 día.
• Nitazoxanida: 7,5-15mg x kg. x día
en 2 tomas durante 3 días.

Giardiasis intestinal.
• Parasitosis de amplia distribución mundial
producida por un protozoo entérico
flagelado, la Giardia Lamblia.
• Localización: en áreasproximales del
intestino delgado.
• Formas de vida:
Trofozoito móvil flagelado.
• Forma infectante: Quiste ovalado que
posee 2 a 4 núcleos.
• Forma de transmisión: fecal-oral.

Giardia Lamblia
(morfología)

Quiste con 2 núcleos. Trofozoito. Tiene forma
Piriforme; 15 micras de largo y
Tiene forma ovalada,
7 micras de ancho.
Longitud de 10 micras.

Formas Clínicas.
• Asintomático.
• Diarrea aguda: puedenser diarreas
liquidas o blandas que alternan con
deposiciones normales. -En niños
menores de 1 año se observan con
frecuencia diarreas fétidas,
lientéricas, distensión abdominal,
acompañadas de eritema anal,
náuseas, vómitos, anorexia y perdida
de peso. ----En niños mayores
predomina la epigastralgia

Formas Clínicas.
• Diarrea persistente con duración
de 14 o más días y evidente
deterioro...