parasito

Concepto (antiparasitario)
es un medicamento usado en humanos y animales para el tratamiento de infecciones causadas por bacterias y parásitos y para el tratamiento de algunas formas de cáncer

Clasificacion (antiparasitario)
Los fármacos antiparasitarios se clasifican con base en el tipo de parásito que afectan:

* Nematocidas: Son fármacos que se utilizan contra gusanos redondos(nematodos), que por lo general se alojan en el tubo gastrointestinal, en las vías respiratorias y a veces en el aparato circulatorio. Estos parásitos producen enfermedades como ascaridiasis, estrongilosis y estrongiloidiasis, dictiocaulosis, microfilariasis, etc.
* Cesticidas: son aquellos antiparasitarios que se utilizan contra gusanos sementados (cestodos), los cuales se encuentran en el tubodigestivo. Algunos actúan contra sus formas inmaduras, como los cisticercos, que pueden ubicarse en otras partes del organismo.
* Trematocidas: Se administran contra gusanos planos no segmentados (trematodos), que se alojan en el hígado, pulmón y rumen.
* Protozoacidas: son los fármacos que actúan contra microorganismos unicelulares que pueden estar localizados en diferentes sitios como sangre,intestino, útero entre otros..


Presentaciones comerciales:



Ahora revisaremos sólo a los antimicóticos más importantes:
 
 

I Polyenos:
 
 

- Nistatina: posee acción fungicida sólo cuando se enfrenta a la especie Candida. Es un fármaco que actúa en superficie y requiere un tiempo para ejercer su acción. Su capacidad de absorverse es muy escasa cuando la piel está indemne. Lanistatina no se utiliza en forma sistémica debido a su toxicidad, entonces su uso es sólo tópico su uso en la mucosa vaginal puede causar irritación y ardor vaginal.

La nistatina se utiliza en el manejo de la candidiasis orofaríngea y vaginal, como ya se mencionó requiere de un tiempo de exposición para ejercer su efecto. Por ejemplo cuando uno utiliza Nistatina para el tratamiento decandidiasis orofaríngea debe explicársele al paciente que tiene que hacer abluciones con la nistatina y mantenerla 2 a 3 minutos para que tenga efecto y después botar el contenido de la boca o bien tragarlo si uno desea hacer profilaxis del tracto digestivo, pues como no se absorbe hace sólo un efecto local sobre el lumen digestivo.
 
 - Anfotericina B: Es un fungicida de amplio espectro teniendoacción sobre Candidas, dermatofitos y micosis tropicales. A diferencia de la Nistatina se usa sólo en las infecciones profundas su administración es por vía parenteral y por vía endovenosa solamente.
 
En si misma la anfotericina B es poco soluble en agua, así que en su forma comercial viene unido a un compuesto para que se haga soluble y así ser administrado. Tiene poca penetración en SNC, de ahíque se asocie a la Fluocitosina que si tiene buena acción a nivel de SNC y así poder tener un efecto sinérgico a ese nivel.

El metabolismo de la anfotericina B se desconoce y se obtiene tan sólo un 3-5% de la forma activa a nivel de la orina.
 
Este compuesto es altamente tóxico en comparación con otros. Para disminuir los efectos tóxicos de la Anfotericina B se han formulado diversospreparados ya sea con asociación a líquidos o coloides, preparación en vesículas y todas las preparaciones han demostrado ser igual de efectivas que el compuesto original y mejor toleradas. Las que ya están en el mercado son muy caras así que no han reemplazado a la anfotericina.
 
Del grupo de los misceláneos
 
 - Griseofulvina: Era un antimicótico ampliamente utilizado hasta antes de la décadade los 80, donde se contó con otros antimicóticos utilizables por vía oral.

La Griseofulvina posee acción fungicida limitada sobre los dermatofitos. Se sigue utilizando en el manejo de las tiñas en los niños, debe ser utilizado en forma sistémica por la vía oral pues no posee acción por la vía tópica, la absorción es variable y se han desarrollado formulaciones con microgránulos para...