Parasitologia. caso clinico

CASO CLÍNICO

Motivo de consulta y Enfermedad
“Es la expulsión de proglótides por el ano, y características de una posible síndrome de mala absorción.”.
Paciente de 6 años de edad con cuadroclínico de tres años de evolución de expulsión de parásitos pequeños, blancos y planos con las heces fecales. Asociado a dolor abdominal tipo cólico, que caracteriza se por presentar después de laingestión de alimentos, lo que ocasiona inapetencia con frecuencia diaria, por lo cual interfiere en la actividad física. Además de eso la paciente presentaba síntomas psicosomáticos, como:Irritabilidad, cambios de comportamiento y síntomas generales como: Bulimia, astenia, adinamia. El dolor en ocasiones cedía con la deposición y no la despertaba durante la noche. El padre refiere que asistió avarias consultas con medicina general y pediatría donde tomaron hemograma, uroanálisis y coproparasitólogico directo y seriado, los cuales fueron normales.
En el siguiente control el padre asistecon los parásitos expulsados por el paciente para mostrarlos al pediatra, que decide dar manejo con metronidazol por 7 días, sin mejoría del cuadro clínico.
El padre acudió a consultas posterioresporque la sintomatología se exacerbó, asociada a retraimiento y bajo rendimiento escolar y nuevamente prescriben múltiples antiparasitarios.

EXAMEN FÍSICO
Peso: 25 Kg (Percentil P/E: 15)Talla: 120cm (Percentil T/E: 1)
IMC: 17,3 (Percentil 50)
Palidez mucocutánea generalizada, mucosa oral húmeda, luce como paciente temerosa.
Abdomen blando, depresible, no doloroso a lapalpación con ruidos intestinales presentes
Extremidades con buena perfusión distal sin edemas.
Ano: se observan fragmentos de proglótides blanquecinos, planos y abundantes
Neurológico sin déficit motorni sensitivo aparente.



ANTECEDENTES
Perinatales: Producto de tercer embarazo, sin complicaciones aparentes;
Quanto a la Imunologia: La niña pose el PAI completo para la edad
Vivienda:...