Parasitologia

Dientamoeba fragilis (protozoo)* Afectación del intestino grueso.
Criterios diagnósticos. Identificación del parásito en heces. Tinción con hematoxilina férrica. Clínica. Asintomática, dispepsia,diarrea. Menos frecuente, pérdida de peso, vómitos y fiebre.
Tratamiento. Paramomicina, 500 mg/8 h/7 días (niños: 25-30 mg/kg/día). Alternativa: tetraciclinas (500 mg/6 h/10 días).Epidemiología. Cosmopolita. Transmisión fecoral. Se han descrito casos de transmisión
persona-persona.
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Dyphillobotrium latum (cestodo)*
Como otros cestodos, viven en la luz del intestino delgado, fijadoel escólex a la mucosa intestinal. El ciclo de D. latum requiere dos hospedadores intermediarios. El hombre es el hospedador definitivo.
Diagnóstico. Identificación de los huevos del parásito enlas heces. Ocasionalmente pue- den verse proglótides.
Clínica. Asintomática, diarrea, fatiga. Anemia megaloblástica por déficit de vitamina B12 (afecta al 2% de los infectados), que en ocasionesocurre junto a síntomas neurológicos (síndrome cordonal posterior y lateral, con alteraciones del equilibrio, sensibilidad profunda y piramidalismo).
Tratamiento. Praziquantel (10 mg/kg).Alternativa: niclosamida, 2 g en dosis única (niños > 34 kg de peso: 1,5 g; entre 11-34 kg: 1 g).
Epidemiología y profilaxis. Cosmopolita. Prevalente en Alaska y países nórdicos. Transmisión por ingesta depescado contaminado. Correcta cocción o conservación en frío del pescado.
Dipyllidium caninum (cestodo)**
Zoonosis que afecta incidentalmente al hombre.
Diagnóstico. Identificación de lasproglótides en las heces de los pacientes.
Clínica. Generalemente asintomática. Según carga parasitaria, pueden aparecer síntomas como, dolor abdominal, diarrea o estreñimiento, prurito anal, insomnio opérdida de peso.
Tratamiento. Praziquantel: 10 mg/kg dosis única. Alternativa: niclosamida: 2 g, dosis única. Epidemiologia y profilaxis. Eliminación de las pulgas comunes del perro y el...