Parasitologia

ENFERMEDAD DE CHAGAS- MAZZA
Enfermedad endémica de América Latina:
Argentina
2.500.000 infectados
Agente etiológico: Trypanosoma cruzi
Parásito unicelular, se encuentra en la sangre y
en los tejidos de las personas y animales
enfermos. Se multiplica en macrófagos y en
células de algunos órganos, por ejemplo, el
corazón, a losque daña seriamente.

Cómo se transmite ?
Vector: Triatomainfestans o vinchuca

La vinchuca cuando chupa sangre defeca, eliminand
tripomastigotes, la erosión de la piel por rascado,
hace que los mismos entre por sangre a circulación.

Ciclo Biológico de T. cruzi

Tripomastigote: es la forma como sale de las heces del
vector y penetra a sangre del animal.
Núcleo central, membrana ondulante a lo largo del cuer
que termina en flagelo.Amastigote: se encuentra en interior de macrófagos y cé
de tejidos. Se divide rápidamente en fase aguda y lenta
en fase crónica.
Epimastigote: forma en que se encuentra en cultivo.
Flagelo sin membrana ondulante.

Vías de Contagio:
* entomológica.
* transfucional.
* transplacentaria.
Los síntomas comunes son el peso por debajo
de 2000 gramos, en los prematuros infectados,
coadyuvando unamala vitalidad, flacidez, cianosis,
fiebre, y hepatoesplenomegalia de características
persistentes. Diagnóstico: IgM anti T cruzi (+)

Síntomas clínicos

AGUDO o de comienzo que dura alrededor de 20 a 30

INTERMEDIO o de LATENCIA, cuya duración es variabl
y puede alcanzar varios años

CRONICO, con una duración que depende de la grave
que alcance el proceso.

PERIODO AGUDOgeneralmente se ve en niños.
PRESENCIA DEL PARASITO EN SANGRE.

Complejo oftalmoganglionar o signo de Romaña, sólo en
4% del total de formas agudas. Comienzo súbito, edema
indoloro de los parpados superior e inferior de un solo oj
que toman color morado (como si fuera un "ojo en comp

PERIODO AGUDO

Habones de inoculación: otro signo de puerta de entrada
de la infeccion, consisten en zonas deendurecimiento cu
que pueden aparecer en cualquier lugar del cuerpo (part
descubiertas ), poseen un color rojo y alta
temperatura local.

Síntomas inespecíficos: fiebre, agrandamiento indoloro
de ganglios, del hígado, y del bazo; alteraciones cardíaca

PERIODO DE LATENCIA

Pasado el primer mes, este periodo puede durar años
y durante ese tiempo no hay ningún síntoma; solame
se puedeponer en evidencia la infección por
medio de Pruebas Serológicas:
detección de anticuerpos contra T. cruzi.

PERIODO CRÓNICO

Manifestación tardía de la infección.
15% de quienes han padecido el contagio.
Alteraciones cardíacas: palpitaciones, disnea , dolores
manifestaciones típicas del electrocardiograma.
Alteraciones órganos digestivos: megaesófago, mega
Pruebas Serológicas:detección de anticuerpos contra T. cruzi.

DIAGNOSTICO
Según datos clínicos,la procedencia del enfermo
y la historia de su contacto con vinchucas.

METODOS DIRECTOS: búsqueda del parásito en sangre
realizan en etapa AGUDA de la enfermedad.
Método de la gota gruesa, Xenodiagnóstico.

METODOS INDIRECTOS: búsqueda de anticuerpos espe
se realizan en etapa LATENCIA , CRONICA Y CHAGAS
CONGENITO.Hemoaglutinación Indirecta, Inmunofluorescencia Indire
ELISA.
Por lo menos dos técnicas diferentes (+)

HEMAGLUTINACIÓN INDIRECTA
UNIÓN DEL ANTÍGENO AL GLÓBULO ROJO

ADSORCIÓN

TANADO PREVIO A LA ADSORCIÓN

HIDRATOS DE CARBONO

ENLACE COVALENTE

PROTEÍNAS

Benzidina bisdiazotizada
tolueno-2-4isotiocianato

HEMAGLUTINACION INDIRECTA

HEMAGLUTINACION INDIRECTAHEMAGLUTINACION INDIRECTA
PRECAUCION

ANTICUERPOS HETEROFILOS

REACCION FALSO (+)

acs. endógenos
que reaccionan
con un amplio
espectro
antigénico

HEMAGLUTINACION INDIRECTA
ANTICUERPOS HETEROFILOS

ADSORCION

SE TRATA EL
SUERO CON GR
SIN SENSIBILIZAR

DELATAR SU PRESENCIA

COLOCAR EN LAS PRIMERAS
DILUCIONES GR SIN SENSIBILIZAR

DIAGNOSTICO de CHAGAS CONGENITO
Presencia de IgM...