Parasitos Respuestas

Neumonía eosinofílica aguda:
Es un cuadro brusco, agudo que evoluciona a la insuficiencia respiratoria en horas. En general, se diagnostica en UCI, porque la clínica suele ser de un paciente más omenos joven que de repente se encuentra muy mal y progresa a un cuadro de distrés respiratorio. Hay tos, taquipnea, disnea, dolor torácico y dura de 1-5 días. Hay obstrucción de la vía aérea pequeña,con restricción y disminución de la DLCO.
En la auscultación aparecen crepitantes y sibilancias, y en otras ocasiones es normal. En la radiografía se ve derrame pleural e infiltrados reticular yalveolar.
No suele acompañarse de eosinofilia periférica pero sí de eosinofilia pulmonar en BAL (>20% eosinófilos) o biopsia (infiltración de eosinófilos en intersticio y espacio alveolar con DAD). Ysuele producirse con unos niveles de IgE muy elevados.
El tratamiento con corticoides es muy eficaz, a dosis de 125 mg/6 horas con reducción hasta la semana octava.

Síndrome de Loeffler:
Es un cuadromuy típico producido por agentes conocidos (parásitos, áscaris, o fármacos) o de causa desconocida (hay un grupo de pacientes que desarrollan la enfermedad sin causa aparente que lo justifique).
Esuna reacción de hipersensibilidad en la que aparecen infiltrados pulmonares migratorios periféricos (sería “lo inverso” o el “negativo” a un edema agudo de pulmón; si en el edema aparecen infiltradoslos hilios, en el síndrome de Loeffler, es al revés; los hilios están respetados, pero no la periferia).
En general tiene un curso muy benigno, curable con corticoides, aunque a veces recidiva alsuspender.
La particularidad de este cuadro radica en que a veces sí se sabe por qué se produce, y otras veces no.

Neumonía eosinofílica crónica:
Se ha comentado antes que en la variante aguda deesta enfermedad, el BAL tiene más del 20% de eosinófilos y mejora con corticoides.
La neumonía eosinofílica crónica, sin embargo, no tienen nada que ver. Es una enfermedad que afecta más a mujeres...