Parcial Terapia Ocupacional

Universidad Nacional de General San Martín. Nombres:
Junio 2007.

2° Parcial domiciliario de Terapia Ocupacional 1.

Los siguientes datos fueron recolectados en la etapa de valoración del servicio directo de TO durante la internación. Lean atentamente y respondan las preguntas formuladas a continuación.
Esther tiene 70 años, es soltera y está jubilada. Vivía con su hermana y elesposo de la misma (cuñado) en un departamento de 3 ambientes en el barrio de Almagro. Hace 6 meses falleció su hermana. El motivo de la internación es un síndrome delirante que actualmente se encuentra compensado con medicación (ya no delira) y un deterioro cognitivo leve. La red social consiste en su cuñado, una prima y una sobrina.
Para el cuñado los problemas son: realiza la limpieza y ellavado de ropa cuando quiere, cocina siempre lo mismo y es desabrida la comida, está demasiado en la casa (ya no va a la iglesia ni visita a la familia), por la tarde se queda sentada a oscuras esperando que él llegue del trabajo, hace cosas que él no quiere (le limpia y ordena su habitación, le cambia el menú cuando hace las compras, le lava su ropa) y está desalineada en su aspecto personal.Reconoce que no sabe cómo estimularla y que para evitar conflictos adoptó las actividades del hogar que ella no realiza. Se siente sobrecargado.
Esther dice sentirse insegura de sus capacidades para salir a la calle, tomar colectivos para visitar a las amigas e ir a la iglesia. Sale a hacer compras pero le lleva mucho tiempo organizarse para salir y olvida ocasionalmente qué comprar. Le gustanlas actividades del hogar pero antes las realizaba su hermana y ella la ayudaba. Le cuesta organizar el tiempo, no se le ocurre qué cocinar, se olvida de algunas cosas mientras cocina y siente que tiene que agradarle a su cuñado. Le gustaría comenzar a concurrir a algún centro de jubilados de la zona pero no conoce ninguno. No se siente motivada a arreglarse ya que está mucho tiempo sola y dentrode su casa.
Se le solicita a TO que intervenga para favorecer el retorno de Esther a su casa.
Preguntas:
1. Desarrollen para la etapa de valoración tantas hipótesis de disfunción ocupacional como ocupaciones problemáticas identifiquen. Cada hipótesis debe contener la ocupación alterada y el/los componente/s de ejecución y variable/s del contexto posiblemente generadoras de losproblemas según los datos del caso.
2. Para la etapa de evaluación:
* Especifiquen qué sería necesario evaluar para realizar los diagnósticos ocupacionales.
* Con qué método/s evaluarían, aclarando el parámetro de desempeño a medir o describir.
* Desarrollen un diagnóstico (descriptivo y explicativo) para cada ocupación. Recuerden que el descriptivo debe plantear el problemadesde alguno de los parámetros.
3. Desarrolle plan de intervención según diagnósticos ocupacionales (preciso) para 2 de los diagnósticos definidos en el punto anterior.
4. Seleccione, especifique y justifique según su criterio tipo/s de abordaje/es y método/s de intervención de acuerdo a la planificación que realizó (procuren ser precisos, sintéticos y organizados)


1- A-Ocupación alterada:
* AVD de vestido-cuidado personal: se encuentra en su aspecto personal.
Los componentes de ejecución dañados
* Habilidades psicosociales y componentes psicológicos:
Autoconcepto: no encuentra motivos personales para arreglarse.
Autocontrol: tiene problemas para desarrollar aspiraciones personales.
Variables del contexto:
* Ciclo vital: susituación parental cambió y no logra adaptarse a su nuevo rol.
* Social: su contexto social varió, pasa el tiempo sola. Ella dice no arreglarse ya que esta mucho tiempo sin compañía. No encuentra motivación alguna que justifique el esmero.

B- Ocupación alterada:
* AVD de alimentación
* Actividad productiva manejo del hogar: preparación de la comida.
Esther...