Paredes de la pelcis y periné
Cuando se examina la pelvis desde un punto de vista anatómico, se le da interés a varias regiones, en primer lugar al contenido de la pelvis. Contiene elementos de la cavidad abdominal que se proyectan a la región pelviana, se van a encontrar peritoneo, vísceras peritonizadas y la porción más distal de tracto digestivo (porción rectal y anal). También se encuentran una serie deestructuras que se vinculan con los órganos genitales y urinarios distales.
También hay un continente que va a reunir estas estructuras que es irregularmente cuadrilátero, con una pared superior que corresponde al estrecho superior de la pelvis, una pared inferior que corresponde al perineo constituido por varios planos musculares, también una pared anterior que corresponde a la sínfisis del pubis,pared posterior sacro coccígea , y una pared lateral inclinada donde se va a encontrar parte del hueso coxal,( las ramas ilio-pubiana e isquio-pubiana), se encontrará también una abertura que es el agujero obturador cerrado por una membrana obturatriz y cubierta por el músculo obturador interno.
El promontorio es continuado por un margen que se llama alas del sacro y luego se continúan conla línea arqueada, con la cresta pectínea, el tubérculo pubiano y la sínfisis del pubis.
En esta imagen, correspondiente a una radiografía antero-posterior de la pelvis, se ven los procesos espinosos de las vertebras lumbares, las prominencias de los procesos costiformes (procesos transversos de las vertebras lumbares) y se ve el sacro con una porción más condensada que es la prominenciasacra, el promontorio. Luego se ven dos formaciones que corresponden a los huesos coxales, en la unión entre el h. coxal y el sacro habrá una zona irregular que corresponde al espacio de la articulación sacro-iliaca.
En esta imagen se puede delimitar perfectamente, el trayecto de la abertura superficial de la pelvis, esta imagen se puede utilizar para mediciones ginecológicas, llamadaspelvimetrías, no en personas embarazadas, pero si para estimar las condiciones de la pelvis para permitir el paso del bebé.
Mediante esta imagen, se puede obtener bastante información, como la edad aproximada, sexo, si corresponde a pelvis femenina de mujer nulípara o multípara (si tuvo o no hijos)
Desde el punto de vista antropológico la pelvis se considera la principal estructura para el diagnosticodel sexo a partir de osamentas, si se encuentran partes del hueso coxal, se tiene un 95% de diagnosticar correctamente el sexo de esta osamenta que si se encuentra otro hueso. La pelvis supera incluso al cráneo en cuanto a información antropológica.
La pelvis está constituida por el hueso coxal , que se reúne por anterior en la sínfisis del pubis y que se articula con el sacro a nivel de laarticulación sacro iliaca.
Por lo tanto la pelvis tiene 2 articulaciones sacro iliacas, una articulación llamada sínfisis del pubis y la articulación sacro coccígea, estas articulaciones serán de primer orden. También hay otras que se presentan, como por ejemplo la membrana obturatriz es considerada una sindesmosis, las articulaciones o ligamentos sacro tuberosos y sacro espinosos son tambiénconsiderados sindesmosis.
Los huesos coxales estarán constituidos por 3 porciones:
-porción iliaca.
-porción isquiática.
-porción pubiana.
Ambos huesos coxales mas el sacro y el coxis constituyen los huesos de la pelvis.
Hueso coxal.
Las porciones del hueso coxal terminan de sinostosarse alrededor de los 15 años. Pero dejan en el hueso adulto una serie de líneas que nos recuerdan queeran 3 huesos que se unieron. Estas líneas de unión se encuentran en la abertura o cavidad articular para el fémur, llamada acetábulo.
Entonces en la fosa acetabular del hueso coxal tendremos esta fosa donde se reúnen las 3 líneas de sutura de las porciones que constituyen el hueso coxal adulto.
Los elementos principales del íleon son las fosas iliacas, las crestas iliacas.
Los elementos...
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