pares craneales

ORÍGENES REALES Y APARENTES DE LOS NERVIOS CRANEALES (de III al XII)

Par Craneal
Origen Real
Origen Aparente
Recorrido
Relaciones
III-Oculomotor o Motor Ocular Común (es mo-tor)
Núcleo motor principal: está en la parte anterior de la sustancia gris que rodea el acueducto cerebral del mesencéfalo, a nivel del colículo superior.
Núcleo parasimpático accesorio(o de Edinger-Westphal):situado posterior al núcleo motor.
Sale sobre la superficie anterior de la fosa interpeduncu-lar
Desde su salida del mesencéfalo, se dirige hacia anterior entre las arterias Cerebral posterior y Cerebelosa superior.
Hacia la fosa craneal media, en la pared lateral del seno cavernoso, se divide en un ramo superior y otro inferior que ingresan en la cavidad orbitaria por la fisura orbitariasuperior.
Inicialmente, está envuelto por una prolongación de la piamadre; atraviesa el espacio subaracnoideo donde pasa inferior a la arteria Cerebelosa superior y superior a la Cerebral posterior. Pasa a través de la aracnoides y del espacio supraaracnoideo.
En la pared lateral del seno cavernoso, se sitúa en una lamina fibrosa que separa la parte superficial del seno de su parte profunda.Transcurre superior alos nervios Troclear y oftálmico, luego el Troclear y los ramos del oftálmico (frontal y lagrimal) lo cruzan y pasan lateral a él.
IV-Troclear o Patético(es mo-tor)
Núcleo troclear: está en la parte anterior de la sustancia gris que rodea el acueducto de Silvio. Es inferior al núcleo motor del Oculomotor y está a nivel del colículo inferior.
Sale de la superficie posterior delmesencéfalo, al lado de la línea media.
Abandona el mesencéfalo y se decusa con el nervio del lado opuesto.
Se dirige anteriormente a través de la fosa craneal media, en la pared lateral del seno cavernoso, e ingresa a la órbita por la fisura orbitaria superior.
Transcurre en el espacio subaracnoideo y adopta con las meninges las mismas relaciones que el III par. En la pared lateral del seno seubica inferior al Oculomotor y superior al oftálmico. Luego cruza el III par y se dispone superior y lateral a él.
Atraviesa la hendidura esfenoidal, lateral al Anillo de Zinn y medial al nervio frontal. Así se ubica debajo de la bóveda orbitaria, cruza la cara superior del músculo elevador y se pierde en el oblicuo superior del globo ocular.
V- Trigémino (es sensitivo-motor)
Núcleo sensitivoprincipal: ubicado en la parte posterior de la protuberancia, lateral al núcleo motor.
Núcleo espinal: superiormente se continúa con el núcleo sensitivo principal. Se extiende en toda la longitud del bulbo y la parte superior de la médula hasta el 2° segmento cervical.
Núcleo mesencefálico: situado en la parte lateral de la sustancia gris que rodea el acueducto de Silvio. Hacia inferior secontinúa con el núcleo sensitivo principal.
Núcleo motor: está en la protuberan-cia, medial al núcleo sensitivo principal.

Sale de la cara anterior de la protuberancia como una raíz motora y otra sensitiva.
Deja la protuberancia y se dirige hacia delante. Sale de la fosa craneal posterior y descansa en la fosa craneal media sobre el vértice del peñasco del temporal.
La raíz sensitiva se expandeformando el ganglio trigeminal que se encuentra en el Cavum Trigeminal (o de Meckel) y de sus ramos terminales: Oftálmico, Maxilar y Mandibular.
Ambas raíces pasan entre el pedúnculo cerebeloso medio y el peñasco, penetran en el Cavum de Meckel por un orificio, comprendido entre el borde superior del peñasco y la circunferencia mayor de la tienda del cerebelo.
El nervio envuelto por la piamadre,atraviesa el espacio subaracnoi-deo, la aracnoides y el espacio supraaracnoideo.
VI-Abducens o Motor Ocular Externo (es motor)
Núcleo del nervio Abducens: se halla debajo del piso de la parte superior y por debajo del colículo facial.
Emerge del surco bulbopontino.
Discurre hacia anterior a través del seno cavernoso, se ubica inferior y lateral a la arteria Carótida interna.
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