Pares craneales

I-OLFATORIO
* explorar el olfato de cada fosa nasal con substancias aromaticas de facil identificacion , su alteracion se suele deber a causas locales o a cizallamiento del bulbo olfatorio portraumatismos craneales que afectan a la lamina cribosa del etmoides

II-OPTICO * agudeza visual (optotipo) * campimetria de confrontacion * fondo de ojo, sin dilatar la pupila , para nointerferir con el resto del examen.El borde temporal de la papila debe ser nitido * edema de papila * palidez bitemoral (neuritis optica) | |
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 III-IV-VI MOTORESOCULARES, * mirada al frente  e inspeccion del tamaño y alineacion de las pupilas * ptosis palpebral * reflejo pupilar fotomotor directo y consensual * reflejo pupilar a la acomodacion *reflejo corneal (interviene como aferemte el V y eferente el VII) * nistagmo (cerebelo , VIII par)  * en que posicion es mayor * la direccion de la fase rapida * tipo: horizontal,vertical ,rotatorio , erratico * movimientos del globo ocular * diplopia en algun movimiento * paralisis internuclear.Si se afecta la cintilla longitudinal posterior derecha habra paralisis delrecto interno del OD y nistagmo del OI en la mirada lateral hacia la izquierda.Este tipo de paralisis es muy tipico de la esclerosis multiple   | |

VII- FACIAL * vemos en la foto una paralisisfacial derecha * fruncir el entrecejo (frontal) * cerrar los ojos contra resistencia (orbicularis oculi) * parpadear rapido * mirar hacia arriba * enseñar los dientes (orbicularis oris)* hinchar las mejillas * arrugar la piel del cuello (platisma) * reflejo corneal  * gusto de los 2/3 anteriores de la lengua (cuerda del timpano) * disacusias (inervacion de el musculoestapedio del oido medio) |

VIII - Auditivo-Vestibular el VIII par tiene 2 ramas : la vestibular procedente del laberinto(utriculo ,  y ampollas de los tres canales semicirculares) que lleva la...