Pares craneales

I PAR (NERVIO OLFATORIO)
Generalidades:
* Interviene en la percepción de los olores.
* Se encuentra menos desarrollado en el hombre en comparación con los animales.
Exploración:
* Se emplean 2 tipos de sustancias: de olor agradable y de olor desagradable. Estas sustancias no deben ser irritantes.
* Se le ordena al paciente que cierre los ojos, se acerca la sustancia a cadauna de las fosas nasales en forma separada, ocluyéndole la otra con el dedo y se le pide al paciente que inhale profundamente.
* Se le pregunta si huele o no, si el olor es agradable o desagradable, si logra identificar el olor.
II PAR (NERVIO ÓPTICO)
Examen de la Agudeza Visual
III PAR (NERVIO MOTOROCULAR COMUN)
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Tieneuna función completamente motora, es uno de los nervios que controla el movimiento ocular y es responsable del tamaño de la pupila.
y es responsable de elevar el párpado superior, de girar el ojo hacia arriba, abajo y medialmente, de contraer la pupila y de acomodar el ojo.
IV PAR (NERVIO PATETICO)
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es un nervio con funcionesmotoras que está conectado con un único músculo, el oblicuo superior del ojo, músculo que rota, deprime y separa el globo ocular.
Síndromes clínicos
Cuando se desgarra como consecuencia de algún traumatismo craneal o fractura orbitaria, debido al extenso recorrido intracraneal, produce diploidia (vision doble) al mirar hacia abajo.
Obtenido de "http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_troclear"
VPAR (NERVIO TRIGÉMINO)
El nervio trigémino es sensitivo de la mayoría de los tegumentos del cráneo y cara, es motor de los músculos masticatorios interviene en la secreción salival y lagrimal.
1. Reflejo Córneo: se estimula la córnea con la punta de un algodón y se produce el cierre de los párpados
2. Reflejo estornutatorio: la excitación de una fosa nasal provoca estornudo ylagrimeo.
3. Reflejo Faríngeo: al excitar el velo del paladar con un baja lengua se contrae y puede producir náuseas.
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VI PAR( NERVIO MOTOR OCULAR EXTERNO)
Movimiento del músculo recto lateral del globo ocular, por lo que permite la abducción del globo (es decir, rotarlo lateralmente).

VII PAR (NERVIO FACIAL)  Exploración:
* Asimetría de la cara, desigualdad de las arrugas de la frente, desviación de la comisura labial, si un ojo está más abierto que el otro, si hay lagrimeo, si los surcos naso labiales son iguales.
* Facial superior: arrugar la frente, abrir y cerrar los ojos. Facial Inferior: abrir la boca (simetría), mover la comisura labial, silbar, soplar, sacar la lengua.
 VIII PAR(NERVIO AUDITIVO O VESTIBULOCLOCLEAR)
El VIII par craneal es un tronco relativamente corto que contiene los nervios vestibular y coclear, ambos son sensoriales,
Exploración de la rama coclear
En el examen clínico de rutina será necesario investigar las disminuciones de la audición y tinitus, este último es un hecho subjetivo que solo se encuentra en la anamnesis. La audición se estudia condistintas técnicas que ayudan al examinador a conocer cuánto se oye en cada oído independiente y comparativamente a diversas distancias, algunas de ellas son:
el examinador debe cuchichear con firmeza palabras de prueba, que el paciente después de escuchar debe repetir, otra alternativa es que se hagan preguntas que no tengan como respuesta “si” o “no”, las preguntas deben ser simples y concretas,por ejemplo: ¿Cuántos años tiene?, ¿Cómo se llama su mejor amigo?
•  Chasquidos: el tic-tac del reloj, o arrugar un papel, en cualquier caso siguiendo las mismas pautas de los casos anteriores.     
Exploración de la rama vestibular
 Cuando el paciente relata vértigo o alteraciones del equilibrio, la exploración detallada del VIII par, es obligatorio, y consiste en el estudio de 3 signos...