Parkinson

* MODALIDAD MIXTA-SEGUNDO SEMESTRE.
* CARRERA: PSICOLOGIA ORGANIZACIONAL.
* ALUMNO: JOSÉ RAYMUNDO SANCHEZ MATAMOROS.
* TAREA: MAL DE PARKINSÓN.
* ASIGNATURA: NEUROCIENCIAS.
Mal de Parkinson
La enfermedad de Parkinson es un proceso crónico y progresivo provocado por la
Degeneración neuronal en la sustancia nigra, lo que conlleva una disminución en los
valores de dopamina. Suetiología es desconocida y probablemente multifactorial.
Pueden estar implicados factores genéticos, ambientales, daño oxidativo y
envejecimiento cerebral acelerado o apoptosis. La lesión fundamental de la enfermedad
de Parkinson recae en la parte compacta de la Sustancia nigra, que forma parte de los
ganglios basales. En esta enfermedad se produce una desaparición progresiva de lasneuronas dopaminérgicas del sistema nigroestriado, con despigmentación y consecuente
gliosis, mientras que en las neuronas supervivientes aparecen los cuerpos de Lewy. La
degeneración axonal de las células nígricas en el estriado explica la disminución de la
dopamina en esta localización y el fallo en la transmisión dopaminérgica. Esta afectación
de los ganglios basales, cuya funciónes el mantenimiento de la postura corporal y de las
extremidades, junto con la producción de movimientos espontáneos y automáticos que
acompañan a los actos voluntarios, justifica las alteraciones motrices que aparecen con
esta enfermedad. Clínicamente se caracteriza por un comienzo insidioso, por lo que en
ocasiones su diagnóstico es difícil. Su inicio suele ser unilateral, aunqueposteriormente se
hace bilateral. Los síntomas guía incluyen los siguientes: Temblor, que es el primer
síntoma en el 75% de los casos. Se caracteriza por ser de reposo, aunque a veces
se presenta al mantener una postura, es grosero, desaparece con el sueño y empeora en
situaciones de estrés. Afecta a las manos, los pies, la cara, la mandíbula
y los músculos de la lengua. Bradicinesia(enlentecimiento de los movimientos),
acinesia (dificultad para el movimiento) e hipocinesia (reducción de la amplitud de los
movimientos).

Afecta principalmente a la cara y a los músculos axiales, por lo que se convierte en uno de
los síntomas más incapacitantes. Es responsable de la dificultad o bloqueo para
comenzar algunos movimientos y de la micrografía, entre otras alteraciones. Rigidezcausada por el aumento del tono, que conlleva una mayor resistencia para la realización
del movimiento pasivo en la extremidad afectada. Otros síntomas que pueden objetivarse
incluyen alteración de los reflejos posturales (fig. 2), afectación de la estabilidad
y el equilibrio, trastornos cognitivos y neuropsiquiátricos, trastornos del sueño, del habla y
de la deglución, trastornossensoriales y alteraciones autonómicas. Su diagnóstico es
exclusivamente clínico y es tan complejo que algunos autores recomiendan definirlo
como «confirmado», «probable» o «posible» en función de la evolución de varios
aspectos neurocognitivos que se obtienen de diferentes escalas.
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(adela-emilia gómez ayala, vol 26 núm 5 mayo 2007,offarm,pag 71,España)

Farmacoterapia
Los objetivos del tratamiento farmacológico difieren en función de la situación del paciente:
• Ante un paciente con enfermedad de Parkinson en estadio inicial, el objetivo será
mantener la autonomía e independencia de éste el mayor tiempo posible mediante el
control de los síntomas.
• Si el paciente presenta enfermedad de Parkinson en estadio avanzado, el objetivoserá
controlar las complicaciones derivadas del uso de los fármacos en esta enfermedad
(discinesias, fluctuaciones motoras o complicaciones neuropsiquiátricas).
Hasta el momento, ningún fármaco ha demostrado tener propiedades neuroprotectoras
capaces de detener el curso de la enfermedad. Tampoco hay un consenso
claro sobre cuál es el mejor fármaco para iniciar el tratamiento, ni cuándo es...