Parkinson

Etiología
"

La primera descripción de la enfermedad fue hecha por el médico británico
James Parkinson en 1817, a raíz de observar a seis pacientes con los síntomas
típicos de la enfermedad, a la cual denominó parálisis agitante.
Posteriormente, fue el célebre neurólogo francés Charcot quién le otorgó el
nombre de Enfermedad de Parkinson (por sus siglas, EP, como nos
referiremos a ella apartir de ahora). "
"
Decimos que la EP es un trastorno neurodegenerativo porque afecta al
sistema nervioso, produciéndose unos mecanismos de daño y posterior
degeneración de las neuronas ubicadas en la sustancia negra. "
Estas neuronas se encargan de producir la dopamina, una sustancia química
(neurotransmisor) fundamental para que el movimiento del cuerpo se realice
correctamente. Cuandoel cerebro no dispone de la dopamina suficiente para
mantener un buen control del movimiento, los mensajes de cómo y cuándo
moverse se transmiten de forma errónea, apareciendo de forma gradual
los síntomas motores típicos de la enfermedad. "
"
Pero también se ha visto que hay otras neuronas afectadas en la EP y por
tanto otros neurotransmisores como la serotonina, noradrenalina yacetilcolina, lo que nos va a explicar otros síntomas no motores de la
enfermedad."
La
 enfermedad
 de
 Parkinson
 (EP)
 es
 una
 de
 las
 enfermedades
 
neurodegenera5vas
 más
 comunes
 de
 inicio
 en
 el
 adulto
 siendo
 la
 segunda
 
causa
 más
 frecuente
 de
 enfermedad
 degenera5va
 después
 de
 la
 demencia de
 
Alzheimer.
 "
"
"
Neurociencias
 
 

1
 

Etiología
"

La etiología radica en la reducida neurotransmisión dopaminérgica en los ganglios basales, debido a muerte de más del 80% de
las neuronas dopaminérgicas de la parte compacta de la sustancia negra. "
En más del 90% de los casos proviene de una condición esporádica, sin embargo se han localizado algunos genesrelacionados
con la enfermedad. Cabe mencionar que después del criterio de edad, la historia familiar de Parkinson permanece como el
riesgo mayor para desarrollar enfermedad de Parkinson. Se ha descrito que más del 15% de los pacientes con EP tienen una
historia familiar positiva."
"
Para comprender la causa de la EP es indispensable describir los ganglios basales, estos son unos importantesnúcleos que se
encuentran a ambos lados del tálamo. "
El grupo más grande de estos núcleos es llamado cuerpo estriado compuesto del núcleo caudado, el putamen, el globo pálido,
y el núcleo acumbens. "
En intima relación con el cuerpo estriado se encuentra otro núcleo de los ganglios basales denominado sustancia negra, que
adquiere su nombre por sus neuronas pigmentadas por neuromelanina. "La sustancia negra, situada en el mesencéfalo, comprende dos porciones, una de ellas es la sustancia negra reticulada, que
contiene en su mayoría neuronas GABA (ácido gamma aminobutírico), por lo tanto inhibitorias. Su segunda porción se
denomina sustancia negra compacta, compuesta por neuronas dopaminérgicas que envían sus neurotransmisores hacia el
cuerpo estriado. Es sobre esta interacciónque descansa la causa de la Enfermedad de Parkinson. "
En caso de EP, la recepción reducida de los impulsos dopaminérgicos, consecuencia directa del daño a la parte compacta de la
sustancia negra, ocasionará un incremento notable de la emisión de impulsos inhibidores desde la parte reticulada de la
sustancia negra y la parte medial del globo pálido hacia el tálamo, por consiguiente reducción dela excitación de la corteza
motora. Es decir, los efectos esperados de un circuito normal se verán inversos en un individuo con sus vías de los ganglios
basales afectadas. "
"
"
Neurociencias
 
 

2
 

Etiología
"

Por ejemplo, el efecto normal de la vía directa es la facilitación de los movimientos iniciados a nivel de corteza
cerebral, por lo tanto si no está ocurriendo...