Parkinsoneinsomnio

Parkinson 
1­ Consiste en un desorden crónico y degenerativo de unas de las partes del cerebro que 
controla el sistema motor y se manifiesta con una pérdida progresiva de la capacidad de coordinar los movimientos. 
 
2­ Tratamiento farmacológico: 
● levodopa 
● bromocriptina y pergolida 
● selegilina  
● anticolinérgicos 
● amantadina 
Levodopa  *Dosis: inicialmente media tableta cada 12 horas a 24 horas. 
           1 tableta de 250 mg. 
           alcanzar media tableta cada 2 dias y al llegar a la dosis máxima 200 mg de carbidopa 
y 2 gr de levodopa. 
Administración: vía oral.  
*Efecto Farmacológico: un pequeño porcentaje de cada dosis de levodopa cruza la barrera 
hematoencefálica y es descarboxilasa a dopamina. Esta dopamina recientemente formada está disponible para estimular receptores dopaminérgicos compensando de esta manera el 
suministro agotado de dopamina endógena. 
 
*Mecanismo de acción: La levodopa cruza la barrera hematoencefálica por medio de transportadores de la misma clase que permiten su ingreso desde el intestino. Una vez en la 
circulación encefálica entra a la neurona directamente y es convertida mediante la DDC (dopadecarboxilasa) en dopamina. 
 
*RAMS: ­ confusión. 
­ alucinaciones 
­ despersonalización 
­ insomnio  
­ agitación 
­ psicosis tóxica 
 
*Contraindicaciones: 
­ hipersensibilidad. 
­ glucoma de ángulo estrecho  
­lesión cutánea 
­ arritmia o insuficiencia cardiaca grave 
­ hipertiroidismo  
 
3­ Ejemplos de fármacos: 
­ Biperideno: Mecanismo de acción: inhibición de la hiperactividad colinérgica central. RAMS: cansancio, mareos y agitación. 
 

­

Selegilina: Mecanismo de acción: Reduce la degradación de la dopamina a nivel central al inhibir irreversiblemente la monoaminooxidasa tipo B, una enzima 
comprometida en la metabolización de la dopamina en el cerebro. Facilita la 
actividad de las neuronas dopaminérgicas. RAMS: boca seca, náuseas, insomnio y 
arritmias. 

­...