Parlisis Facial

PARÁLISIS FACIAL
PERIFÉRICA Y
CENTRAL

González Chávez Belén
Saldaña Díaz Karen
Roxana
Soto García Aleyda María

NERVIO FACIAL (NC VII)
Belén González Chávez

PARÁLISIS FACIAL
• La lesión del nervio facial (NC VII) o de sus ramas
produce una parálisis de alguno o de todos los músculos
faciales en el lado afectado (parálisis de Bell)
• El área afectada se hunde y la expresión facial sedistorsiona, generando un aspecto de pasividad o de
tristeza

NERVIO FACIAL
Funciones
Sensitiva
Sensitiva

Motora
Motora

Parasimpática
Parasimpática

En nervio facial emerge de la unión entre el puente y el bulbo
raquídeo por dos raíces
Raíz motora

TRAYECTO
Atraviesa
Rodilla del nervio facial

Origina cinco ramos
Origina cinco ramos
motores terminales:
motores
terminales:
Emergeeldel
cráneointraóseopor el foramen
Temporal
Después de recorrer
trayecto
mas largode
todos los nervios craneales:
 Temporal
 Cigomático
 Cigomático
 Bucal
 Bucal
 Marginal mandibular
 Marginal mandibular
 Cervical
 Cervical

COMPONENTE MOTOR BRANQUIAL
Inerva los músculos
estriados de su
mesodermo:
Músculos auriculares

COMPONENTE PARASIMPÁTICO
(motor visceral)
Proporciona fibras
parasimpáticaspresinápticas:

Se asocia al
nervio maxilar
(NC V2)
Se asocia con el nervio
mandibular (NCV3)

COMPONENTE
SENSITIVO
GENERAL

Algunas fibras del ganglio
Algunas fibras del ganglio
geniculado inervan una
geniculado inervan una
pequeña zona de la piel del
pequeña zona de la piel del
pabellón auricular, cerca del
pabellón auricular, cerca del
conducto auditivo externo.
conducto auditivo externo.

COMPONENTEGUSTATIVO
(Sensitivo especial)

Las fibras de la cuerda del
Las fibras de la cuerda del
tímpano se unen al nervio
tímpano se unen al nervio
lingual para transmitir
lingual para transmitir
sensibilidad gustativa
sensibilidad gustativa

LESIÓN DEL NERVIO FACIAL
• EL NC VII es el nervio que se paraliza con mayor
frecuencia de todos los nervios craneales.
• Dependiendo de la porción del nervio que seafecte, la
PARÁLISIS FACIAL CENTRAL
lesión facial puede ocasionar:
Parálisis de los músculos faciales sin pérdida del gusto
Parálisis de los músculos faciales sin pérdida del gusto
en los dos tercios anteriores de la lengua, ni alteración
en los dos tercios anteriores de la lengua, ni alteración
de la secreción de las glándulas lagrimal y salivares.
de la secreción de las glándulas lagrimal ysalivares.

CAUSAS
• Puesto que los ramos del NC VII son superficiales
se pueden dañar por:

Virus
del h
erpes

u
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m
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as

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n
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Signos y Síntomas
Karen Roxana Saldaña Díaz

Parálisis Facial Central
Se conserva la función de la
musculatura frontal y de los mm
orbitales
• Levantar las cejas y cerrar los ojos
• Comisura bucal se desvía hacia el
lado sano.
•Desviación de la mirada hacia el lado
de la lesión
• La cabeza también se desvía en
forma similar.
*Perdida del control voluntario de los
músculos de la cara, sin embargo los
que están involucrados en los
movimientos espontáneos quedan
intactos.
•

Parálisis Facial Periférica
• Habitualmente está precedida de un proceso catarral de tipo vírico.
• Horas - 1 día (7 días total).
• No es posible levantarlas cejas, ni cerrar el ojo, ni mostrar los dientes
del lado comprometido (la comisura bucal se desvía hacia el lado sano).

Se manifiesta por:
• Disminución o pérdida de movimiento en
Otros síntomas acompañantes
todos los músculos faciales ipsilaterales,
no real,
relacionada
tantoEpífora
superiores
como
inferiores.con
rebosamiento
las lágrimas
porhacia
• La paresia
inicial de
puede
progresaralteración de la motilidad palpebral,
una parálisis completa en uno a 7 días.
disgeusia e hiperacusia
• Otalgia y alteraciones sensitivas
ipsilaterales (ocasionalmente).

• Factores de mal pronostico:
• Edad, HTA, diabetes mellitus, enfermedad sistémica.
• Parálisis facial idiopática
• recuperación completa de forma espontánea (sin tratamiento alguno)
en el 60-80%, en pocas semanas.
• Habrá que...